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氣管鏡一個較重要作用為在氣管鏡下取活檢，取組織送到病理科進行病理診斷，甚至做基因檢測。一般取病理活檢組織送病理科要經過一個複雜過程，最終才能拿到結果。目前大部分氣管鏡活檢需要3個工作日有結果，但如果進一步做相應分子檢測、免疫組化染色或者做特殊的染色，則需要延長出結果時間，在1周以內大概能拿到病理結果。
氣道球囊擴張術在臨床上對於呼吸科介入治療非常常用，指徵如下：1、氣管、支氣管結核性狹窄：臨床上隨著結核病發病率逐漸上升，肺結核患者逐漸增多。肺結核後期由於結核菌的破壞作用，使氣道瘢痕性攣縮，導致氣道狹窄，為了改善患者呼吸功能，需 進行氣道狹窄治療；2、醫源性氣道狹窄：如氣管切開、氣管插管後或肺部腫瘤經過放射治療後，肺部手術如肺移植、袖狀切除和氣管切除術後，導致氣管良性狹窄；3、炎症性疾病累及氣道：最常見的如肺部結節病、WEGNER肉芽腫；4、外傷後氣道狹窄：如患者車禍或墜落傷導致肺部創傷後引起外傷性氣道狹窄；5、先天性氣道狹窄：最常見於嬰幼兒時期；6、輔助支架或其它介入器具置入：如患者氣道狹窄後需放置支架，放置支架前需要將狹窄氣管、氣道進行擴張；7、惡性氣道狹窄：如肺部原發性腫瘤，轉移性腫瘤引起氣管外壓性、內生性或混合性氣道狹窄，需進行擴張氣道，有利於支架置入。
氣道球囊擴張是呼吸內科臨床常用的介入治療技術，步驟大致如下：1、麻醉，臨床上有時需全身麻醉或可應用局部麻醉，術前一定要根據患者病情選用麻醉方式，再選擇合適的導管和合適的球囊擴張壓力；2、最常用是在支氣管鏡下將導管置入正確位置，用壓力槍泵向球囊內注水，一般選擇3-8個大氣壓進行擴張，一般從3個大氣壓開始，根據病變部位和選用球囊導管的規格，可逐漸增加壓力，一般情況下不要超過8個大氣壓。擴張頻率根據病變類型，可從每週1-2次開始，逐漸拉長間隔時間，若可以維持3-6個月擴張一次，證明患者病情比較穩定；3、擴張壓力一定要逐漸增加，以減少氣道撕裂的發生，球囊擴張的過程是氣道撕裂的過程，所以擴張壓力一定要逐漸增加；4、擴張時間在主支氣管可維持三分鐘，根據患者耐受情況決定，擴張結束以後退出球囊導管，然後再進行下一次擴張，一般手術過程需擴張三次；5、擴張時球囊必須完全進入氣道，可以避免損傷支氣管鏡，球囊也不能進入遠端支氣管，若進入遠端支氣管，在球囊擴張以後有可能因為大血管撕裂而發生大出血。
氣道支架植入適應症有以下兩種：1、支撐作用：對惡性中央氣道狹窄，如內生型、外壓型氣道狹窄，混合型中央氣道狹窄、良性中央氣道狹窄，氣道軟化如氣道澱粉樣變性引起的氣道軟化，氣管結核以後引 起的氣道軟化，移植後氣道狹窄，氣管切開或插管後引起氣道狹窄，支氣管結核性瘢痕狹窄可起支撐作用；2、封堵作用：如對支氣管瘻的封堵作用，臨床包括支氣管胸膜瘻、支氣管縱隔瘻、支氣管食管瘻，瘻管形成以後，為了治療支氣管瘻，可應用支架進行封堵。
氣道支架植入需要注意的問題如下：1、除支架植入術外，患者是否有其他治療辦法，惡性病變是否有手術、放療、全身治療手段可解決，良性病變是否能通過手術或反覆球囊擴張、硅酮支架植入及其它局部治療緩解或治療患者的氣道病變；2、患者是否能耐受支架植入手術，若患者身體狀況非常差，不能耐受手術，要權衡利弊；3、患者預後是否值得手術，如一部分腫瘤晚期患者，本身生存期就在一週左右，是否有必要冒風險去進行氣道支架植入；4、支架類型的選擇，氣道支架有幾種類型，包括硅酮支架、金屬裸支架、金屬覆膜支架，患者選擇哪種類型的支架術前要綜合考量；5、醫院或進行手術的團隊、進行手術的術者是否能勝任該項手術、是否需要轉院治療，患者是否需要定製支架或在支架手術過程中，若有其它併發症如何處理，是否有其它支架的備用品。
氣道支架植入術分為幾個步驟：1、通過定位、精準測量選擇合適的支架：可以通過CT、三維CT重建去測量狹窄的部位，狹窄長度、程度，通過支氣管鏡的檢查，評估狹窄段長度與相鄰支氣管的關係，狹窄段腔內浸潤的情況，通過EBAS檢查利於評估氣道壁及腔外累及的範圍，選擇合適的支架；2、建立推送通道，精確引導：建立合適推送通道，如經過鼻腔、口腔等自然腔道可經過硬質支氣管鏡，硬質支氣管鏡的通道較大，可在直視下實時引導，可越過狹窄段，支架放置不滿意時取出方便、安全，尤其是對於Y形支架的植入，所以在臨床中推薦在硬質支氣管鏡下放置。可通過喉罩氣管插管或經氣管插管，以及經過支氣管鏡工作孔道；3、釋放：將支架放於狹窄部位以後，正確使用各類推送器，將支架釋放於合適的位置；4、調整：使狹窄段完整覆蓋，且要儘量避免阻塞相鄰部位的氣道，所以放置氣道支架以後，可能還需要進行小範圍調整。
選擇氣道需瞭解幾種支架的特點，特點如下：1、硅酮支架：優點是組織相容性好，不容易刺激肉芽組織增生，容易取出或更換，可抵抗外源性壓迫。但是它的缺點是如需要全身麻醉和硬支氣管鏡情況下放置，支架壁厚，管腔相對較小，氣道阻力增加，容易移位，分泌物阻流，阻 礙纖毛運動，對不規則氣道不宜使用；2、球囊擴張式金屬支架：優點是不易移位，有較高的內外徑比值，較遠端的氣道病變也能取得治療的機會，對纖毛運動影響小。但是它的缺點是需要球囊擴張撐開支架，需要全麻和硬支氣管鏡操作，肉芽組織增生導致難以取出，腫瘤可從支架網眼生長，徑向力可引起黏膜壞死和形成瘻，外源性壓力過大時可導致支架塌陷；3、自膨式金屬支架：優點是可在門診和經可彎曲支氣管鏡放置，對纖毛影響小，不宜移位，有較高的內外徑比值。缺點是肉芽組織增生導致難以取出，腫瘤可從支架網眼生長，徑向力可以引起黏膜壞死和形成瘻，外源性壓力過大可導致支架塌陷；4、自膨式覆膜金屬支架：優點是比金屬裸支架易取出和更換，防止肉芽組織通過支架網孔向腔內生長，有較高的內外徑比值，較遠端的氣道病變也能取得治療的機會。缺點是分泌物阻流，支架兩端肉芽生長，支架移位發生率較硅酮支架低，但較裸支架發生率高，徑向力可導致黏膜壞死和瘻形成，外源性壓力過大會導致支架塌陷。可以根據每個支架的特點，臨床上再結合患者的病情選擇合適的支架。
氣道支架植入以後，會存在一系列併發症，包括近期併發症和遠期併發症。1、近期併發症：是指在支架植入以後兩週以內發生的併發症，包括刺激性咳嗽、胸痛、少量咯血、咳痰困難、發熱，與支架對氣道黏膜的刺激、對管 腔的擴張、對病變組織的損傷以及影響排痰有關，對症治療以後多在一週以內消失。還有肺炎或肺不張，破碎的腫瘤組織和支氣管遠端的膿痰常引起近期支架內再阻塞。還可能出現支架移位、氣道穿孔、氣胸等，可因神經反射引發心臟驟停，大咯血等；2、遠期併發症：支架移位；支架內再狹窄因腫瘤和肉芽增生，分泌物積聚引起支架內再狹窄；支架內再阻塞、引流不暢導致的反覆感染；支架斷裂；支架內分泌物瀦留；氣道壁細菌定植；突發性的氣道大出血、管壁穿孔。