專業醫療知識 · 守護您的健康
結核性胸膜炎沒有傳染性。但是，結核性胸膜炎如果合併肺結核就有傳染性。結核是呼吸道傳染病，是通過打噴嚏、痰液還有大聲講話，通過排菌到空氣中，吸入含有結核菌的飛沫，進入人體傳染。所以，單純的結核性胸膜炎沒有傳染性。有傳染性的是活動性肺結核，排菌的病人傳染性 最大。其它的骨結核、淋巴結核等都沒有傳染性。所以，不要看到結核就覺得有傳染性。結核性胸膜炎如果有合併肺結核，有空洞或者痰菌陽性的病人，是有傳染性的。
結核性胸膜炎可有胸水形成，與其他疾病的鑑別亦與胸水形成原因有關，如根據胸腔積液的性質，可與感染性疾病鑑別；根據免疫學檢查，可與結締組織病鑑別；根據病原菌檢查，如胸水脫落細胞檢查、細菌培養，若檢查中發現結核菌，則提示為結核性疾病；根據病理檢查，若胸水中發現腫瘤細胞，則提示為腫瘤發生，進而與腫瘤相鑑別。
結核性胸膜炎可引起大量胸腔積液，積液中含有大量蛋白質，導致體內大量蛋白質流失，因此飲食應以高蛋白為主。但若患者口服利福平，則應避免進食奶製品，應間隔一段時間；若口服異煙肼，則不能與海產品同服，避免由於進食此類食物引起過敏。若患者合併有糖尿病、痛風， 則應結合病情控制飲食，以達到最佳的治療效果。因此，結核性胸膜炎患者的飲食，應結合其具體情況進行相應調整。
當發生某種情況影響到胸膜，無論是壁層胸膜產生胸水或是髒層胸膜吸收胸水的速率有變化，均可使胸腔內液體增多，也就是胸腔積水。合併胸水的治療方式如下：1、傳統治療方式：胸腔穿刺抽取胸水；胸腔注入化療藥物；胸腔注入生物製劑；2、最佳治療方式：胸腔熱灌注化療， 為熱療、化療、免疫治療相結合的最佳方式。
胸膜腔由兩層胸膜組成，是封閉髒腔，正常情況下髒層胸膜分泌胸水由壁層胸膜吸收，形成有效循環。當髒層胸膜分泌增加和壁層胸膜吸收障礙時，胸水在封閉胸膜腔內積聚形成胸腔積液。表現為胸悶、氣喘、胸痛、呼吸困難等症狀。