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急性腸炎指腸道黏膜急性炎症,主要是在細菌、病毒、真菌等微生物感染以後導致的急性炎症,好發於夏秋季節,潛伏期為12-36小時。患者臨床表現為噁心、嘔吐、腹痛,腹痛可以為上腹痛,也可以為臍周痛,一般為陣發性,伴有腹瀉。患者可以出現水樣便、稀便,有裡急 後重感。嚴重時可有發熱、脫水錶現,如頭暈、乏力等。
急性腸炎是臨床常見疾病,主要是由於細菌、病毒,還可能是金黃色葡萄球菌引起的急性胃腸道反應。臨床表現主要是腹痛、腹瀉、嘔吐,甚至伴有發熱表現。如果有細菌感染,需抗菌治療,抗菌治療一般選擇對革蘭陰性桿菌有效的喹諾酮類藥物治療 。抗菌藥物治療基礎上,可加用胃腸黏膜保護藥,主要是思密達。還可服用調節腸道菌群藥物,像整腸生、培菲康等,重建腸道菌群。
常在消化科門診見到病人來就診,胃疼、嘔吐、腹瀉常診斷的是急性腸炎,甚至叫急性胃腸炎。若伴有嘔吐,就叫急性胃炎、胃腸炎,若只有腹瀉,就叫急性腸炎。急性胃腸炎是由於進食了不潔飲食,如在飯店吃了一頓飯,有人去吃喜酒,有人在家裡吃了 鹹菜,有人吃水果沒洗乾淨,都可以出現胃疼、腹痛、便秘、腹瀉等。
左側下腹部主要為直腸、乙狀結腸、降結腸。左側下腹痛通常提示降結腸以下部位存在疾病,常見為感染性腸道疾病,包括急性腸炎、細菌性腸炎,需要注意老年人易患缺血性腸病、非特異性腸炎,年輕人易患炎症性腸病,主要累及直腸、乙狀結腸、降結腸、左半結腸;若長期固定左下腹疼痛,需 完善結腸鏡、腹部CT、大便檢查,以明確診斷。