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臨床上或者線上總是會遇到過這樣的問題：“醫生，我得了萎縮性胃炎，是不是很嚴重”，“是不是胃萎縮了，變小了”，“我有腸化是不是得了癌症了”等等。對於以上問題，我簡單給大家講解一下。所謂萎縮性胃炎指的是胃黏膜上皮因不同原因導致的固有腺體的萎縮的一種慢性胃部疾病。 萎縮性胃炎部分患者可能會有餐後飽脹感等消化不良表現，臨床上不一定所有患者都有症狀。根據萎縮部位的不同可分為胃體萎縮，胃竇萎縮，多灶性萎縮。其中胃體萎縮有一定癌變風險，胃竇萎縮易發生胃潰瘍。 其次再說一下胃黏膜病變的病理過程大致都遵循下列過程：慢性非萎縮性胃炎—慢性萎縮性胃炎—慢性萎縮性胃炎伴腸化—黏膜低級別上皮內瘤變—黏膜高級別上皮內瘤變（早癌）—進展期胃癌。如果發現有萎縮性胃炎或萎縮性胃炎伴腸化建議1到2年複查胃鏡並取活檢，如果有低級別上皮內瘤變建議每年複查胃鏡並取活檢，如果有高級別上皮 內瘤變建議儘早選擇內鏡下治療。 最後要衷心告訴我們廣大患者朋友們的是如果發現上述病變，儘早去正規醫院進一步檢查，注意規律複查，切勿病急亂投醫。
萎縮？是什麼意思呢？ 一棵樹萎縮了，說明樹根沒有足夠的養份，來供應滋養樹幹樹枝，才會造成萎縮。 胃萎縮，說明胃本身的這個組織器官，沒有得到來自身體的，足夠的血液供應分配，來滋潤、修復、修補、更新胃受損的組織部位，才會慢慢的萎縮。 慢性萎縮性胃炎發病緩慢、病勢纏綿、遷延難愈、治療棘手，但必須積極治療。其主要病理表現是胃粘膜層變薄、腺體萎縮消失，卻而代之的是沒有功能的纖維細胞。 那麼萎縮性胃炎該如何治療？ 慢性萎縮性胃炎是慢性病，不可能通過短時間治療一下就好起來的！所以必須好好保養保護好你現在還活著的的胃粘膜上皮細胞！戒菸戒酒、避免刺激性食物、少吃油炸、煙燻、醃製食物，多吃蔬菜水果。 治療藥物主要包括以下幾種： 1、根除Hp類藥物 2、胃黏膜保護劑 3、抑制膽汁反流類藥物 此外，還有一些對症治療的 藥物如助消化類的，還有一些中成藥如溫胃舒、三九胃泰。 慢性萎縮性胃炎的病灶範圍和嚴重程度是逐漸發展的，如果及時採取科學治療會使病情停止發展或者發展速度變慢。 另外，必須注意的是，慢性萎縮性胃炎會大大增加胃癌風險，世界衛生組織將其列為胃癌前狀態，所以建議患者朋友必須重視，及時採取科學治療以預防胃癌。
慢性萎縮性胃炎，即為胃炎時間較長後變成慢性炎症。萎縮性胃炎在慢性炎症當中屬於比較嚴重的胃炎，因為胃黏膜經過反覆的刺激，比如患者喜歡喝酒，酒精長期刺激之下，胃黏膜形成炎症表現，嚴重情況下可能出現萎縮性胃炎。胃黏膜受刺激以後黏膜細胞可變成腸管細胞，即腸上皮化生。
慢性萎縮性胃炎屬於日常生活中十分常見的一類疾病，慢性萎縮性胃炎確診需要胃鏡和病理檢查，在胃鏡下可以看到慢性萎縮性胃炎患者胃黏膜變薄，看到胃黏膜下血管。在做胃鏡的同時，要在多點取活檢，在病理下進行觀察。如果在病理下發現有 胃黏膜腺體萎縮、腸化，可以確診為慢性萎縮性胃炎。
慢性萎縮性胃炎是消化科常見的一類胃炎，是疑難病，同時也是常見病。建議病人吃相對好消化的食物，不要過食粗纖維的食物，比如粗糧，喜歡吃粗糧的患者要少吃，注意粗糧細做。
慢性萎縮性胃炎用中藥的方法治療行之有效，在臨床上最主要的方法是辨證處方，還可以用中成藥，配合藥膳進行治療。此外，針灸、艾灸、推拿都可以進行配合性治療。如臨床中有肝胃氣滯證，可以疏肝理氣、和胃降逆，用柴胡疏肝散加減。肝胃鬱熱證，治療要清肝瀉熱、和胃止痛，可以用化肝煎與左金丸加減。此外，脾胃虛寒型非常常見，治療以溫中健脾、和胃止痛為主，代表方劑是黃芪建中湯。臨床上，由於慢性萎縮性胃炎，伴有虛證較多，所以黃芪建中湯是臨床上最常用的治療慢性萎縮性胃炎的藥物之一。
慢性萎縮性胃炎可以推拿治療。推拿有助於疏通經絡、疏肝健脾、理氣和血，能夠促進慢性萎縮性胃炎的恢復。從中醫來講，慢性萎縮性胃炎屬於氣血不通、胃絡瘀阻、中氣虛弱。中醫認為胃為六腑之一，合治內腑、背俞穴是臟腑精氣輸注於背腰之處，所以募穴是臟腑精氣匯聚於胸腹部之處。這兩個地方要經常辨證取穴，比如在這兩個部位取穴後，可以配合內關、足陽明胃經、下合穴、足三里，胃募及腑會、中脘、背俞穴、胃俞為主要穴位的針刺點，艾灸點再配以豐隆、內庭、關元、氣海等穴位，進行綜合性點按，按揉、揉壓等不同的手法。
慢性萎縮性胃炎較多見，胃癌的發生是多因素、多階段演變的過程，一般需要經過慢性胃炎、慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生、異型增生、胃癌的過程，每年全國報道慢性萎縮性胃炎癌變率為0.5%-1%，如果同時伴有腸化或上皮內瘤變，則癌變率更高，在10-14月中位數期間後，輕中度異型增生病理最高可以達到23%發生惡性改變，在4-48月中位數期間後，重度異型增生惡變率為60%-85%。