專業醫療知識 · 守護您的健康
狼瘡型腎炎的分型標準需要對患者進行腎臟穿刺，進行病理學的檢查之後進行分類，現在主要還是根據國際腎臟病學會和國際病理學會進行分類，主要把狼瘡性腎炎分為六型。Ⅰ-Ⅵ型標準具體如下：
狼瘡性腎炎是自身免疫性疾病，可導致全身受累，其往往是慢性，而且臨床表現往往是病情發作、緩解或者復發交替的過程，所以狼瘡性腎炎一般不談治癒，可以講控制，或者復發。狼瘡性腎炎本身是系統性紅斑狼瘡在腎臟的表現，狼瘡疾病的腎臟病理結果中100%都會出現狼 瘡腎炎的表現，所以在治療的過程要更關注於狼瘡腎炎受損程度、全身表現，包括根據不同狼瘡腎炎的類型進行治療。如狼瘡腎炎Ⅰ型、Ⅱ型比較輕，多數控制較好；Ⅲ型、Ⅳ型經過積極的免疫抑制治療一般也能夠控制，或者呈現低活動度；Ⅵ型狼瘡主要是腎臟替代治療，包括血透、腹透治療。因此臨床醫生一般不談狼瘡腎炎治癒的概念，往往會談狼瘡腎炎有沒有控制，有沒有復發，或者呈現低活動狀態。
狼瘡性腎炎顧名思義是由紅斑狼瘡引起的腎炎，當然腎炎有很多種類型，包括鏈球菌感染後或者腎病綜合徵以及其它原因引起，但狼瘡性腎炎有系統性紅斑狼瘡，而表現為口腔潰瘍、脫髮、肌肉的病變以及腎功能受損、血常規異常、白細胞的減少以及肝功能異 常等，而狼瘡性腎炎表現為尿蛋白的增多，以及尿裡面有管型，以及紅細胞、白細胞以及其它的異常情況，表現水腫、高血壓。狼瘡腎炎有各種不同的表現，早期、緩解期、嚴重期表現也不一樣，尿蛋白含量會逐漸地增加，水腫會越越嚴重，腎功能的損害，比如肌酐以及尿酸的水平會越來越高，表現為貧血等情況。所以不同的患者處在不同的期，狼瘡性腎炎的表現也不一樣。治療要針對患者不同情況採取不同治療方法，這樣才能使得患者病情能穩定。
狼瘡性腎炎即系統性紅斑狼瘡，甚至叫狼瘡腎。自激素應用以來，治療緩解率越來越高。系統性紅斑狼瘡需要針對不同病人來進行不同治療，部分病人可能單純應用藥物，比如改善腎功能藥物以及中成藥等來治療腎虛就可以達 到治療目的，如尿蛋白會減少。
紅斑狼瘡性腎炎的檢查項目主要有：1、全身系統性檢查，包括腎臟B超；2、實驗室檢查，包括尿常規檢查、血常規檢查。血常規檢查包括白細胞、紅細胞、血小板。另外是血沉、C反應蛋白、以及自身抗體檢查，包括抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體，抗Sm抗體等。除此之外，血清蛋白檢查，白蛋 白、球蛋白，腎功能檢查，尿素、肌酐、尿酸，還有腎小球濾過率檢查，這些都可以瞭解腎小球腎炎的程度；3、必要的時候做腎穿刺檢查，病理檢查、免疫熒光檢查，通過免疫熒光檢查，可以在腎組織發現免疫複合物，比如補體複合物、免疫球蛋白複合物等，根據這些檢查，瞭解病人現在是哪一種情況，病情嚴重與否。臨床大夫根據臨床檢查、實驗室檢查以及臨床表現，才能針對性的進行個體化治療，個體化治療以後才能使病情達到緩解，使病人能夠正常生活與工作。