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胃脹有可能會引起心臟不舒服,主要是二者解剖位置相近。另外,胃酸反流、心臟病疾病史等可能會引起這種情況,建議調理飲食,及時就醫,給予合理的治療。常見原因及治療方法如下:
打嗝有種嘔吐物的味道,是胃腸道內消化物的氣味,隨著氣體反流、上湧,這種情況主要是由胃食管反流病、慢性胃炎、胃潰瘍、腸易激綜合徵等疾病所導致的,常見原因及治療方法如下:
胃食管反流是一種十分常見的上消化道動力紊亂性疾病,在西方人群中20%~40%的人有胃食管反流症狀。胃食管反流的發生與年齡增長、肥胖、過度飲酒、體力勞動過度、抽菸以及精神壓力有關係,因此胃食管反流就是一種生活方式病,預防首先需從改變生活方式做起。 那麼平時的衣食住行應該怎樣做呢? 衣 衣著要寬鬆、舒適,過於緊身的衣褲、美體的腹帶等都會增加腹壓,促使反流發生,應該加以避免。 食 首先要改變暴飲暴食的習慣,一日三餐不能吃得太飽了,尤其晚餐只吃八分飽就可以了,臨睡前至少2小時不能吃任何東西,否則躺下睡覺時更容易出現食管反流問題。 其次要少吃產酸或酸性很強的食物,如紅薯、檸檬汁、濃醋、高糖甜品等。不喝或少喝咖啡和碳酸飲料,少喝濃茶,因為其中的咖啡因能刺激胃酸分泌,而胃內過多氣體使壓力增高,加重胃食管反流。 最後還不能吃太多高脂肪的食物,比如像油炸的食物、奶油蛋糕、肥肉這些東西,它能夠造成胃的排空下降,下食管括約肌的鬆弛,更容易造成反流的發生。 住 飯後不要立即臥床,也不要在沙發上躺,這些姿勢都不利於胃排空。反流症狀較重的患者,睡覺時可把床頭抬高15公分,這種姿勢加上右側臥位,有利於胃排空。 行 飯後最好活動半小時。俗話說:“飯後百步走,活到九十九”,飯後散步能促進胃腸蠕動,減少胃食管反流發生。 避免久坐,經常運動控制體重,肥胖者易發生胃食管反流,實踐證明體重下降5~7公斤,可以明顯減輕症狀。
胃食管反流病是指胃、十二指腸內容物反流入食管引起燒心、反酸等症狀,根據是否導致食管黏膜糜爛、潰瘍,分為反流性食管炎及非糜爛性反流病。出現胃食管反流應及時就醫診治。主要分為以下治療方式: 1、患者教育: ①有食管下括約肌LES結構受損或功能異常的患者,白天進餐後不宜立即臥床;為了減少臥位及夜間反流,睡前3小時內不宜進食,可將床頭抬高15-20cm。 ②注意減少引起腹壓增高的因素,如肥胖、便秘、緊束腰帶等;應避免進食使LES壓降低的食物,如高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等避免應用降低LES壓的藥物及引起胃排空延遲的藥物,如硝酸甘油,鈣通道阻滯劑及抗膽鹼能藥物等。 2、藥物治療: ①促胃腸動力藥如多潘立酮、莫沙必利、依託必利等,這類藥物可能通過增加LES壓力、改善食管蠕動功能、促進胃排空,從而達到減少胃內容物食管反流及減少其在食管的暴露時間。 ②抑酸藥有效降低損傷因素的作用,是目前治療本病的主要措施,對初次接受治療的患者或有食管炎的患者宜以PPI治療,以求迅速控制症狀、治癒食管炎。 ③抗酸藥僅用於症狀輕、間歇發作的患者作為臨時緩解症狀用。 3、維持治療: 胃食管反流具有慢性復發傾向,為減少症狀復發,防止食管炎復發引起的併發症,可給予維持治療。停藥後很快復發且症狀持續者,往往需要長程維持治療;有食管炎併發症如食管潰瘍、食管狹窄、Barrett食管者,需要長程維持治療。 4、抗反流手術治療: 抗反流手術是不同術式的胃底摺疊術,目的是阻止胃內容反流入食管。抗反流手術的療效與PPI相當,但術後有一定併發症。因此,對於那些需要長期使用大劑量PPI維持治療的患者,可以根據患者的意願來決定抗反流手術。對確診由反流引起的嚴重呼吸道疾病的患者,PPI療效欠佳者,可考慮抗反流手術。 5、治療併發症: ①食管狹窄除極少數嚴重瘢痕性狹窄需行手術切除外,絕大部分的狹窄可以做胃鏡下食管擴張術。 ②Barrett食管應使用PPI及長程維持治療,定期隨訪是目前預防Barrett食管癌變的唯一方法。早期識別不典型增生,發現重度不典型增生或早期食管癌應及早手術切除。 所以,出現胃食管反流應積極鍛鍊、注意飲食,嚴重時要及時就醫,在醫生指導下進行治療。
胃食管反流病(gastroesophagealrefluxdisease,GERD),是指胃食管腔因過度接觸(或暴露)於胃液而引起的胃食管反流和食管黏膜損傷疾病的總稱。其常見症狀表現為:反酸、燒心、胸骨後灼痛、腹脹、噯氣等。患者每於餐後、軀幹前屈或夜間臥床睡覺時(特別是右側臥位),常有酸性液體或食物從胃、食管反流到咽部或口腔。隨之會有胸骨下燒灼感或燒心症狀出現。燒心症狀常在進餐後1小時左右發生,或在身體前屈、仰臥或側臥、劇烈運動時誘發,可放射到肩胛區、頸、耳或上臂,有時酷似心源性疼痛,直立位或服制酸劑後症狀可消失。過熱、過酸食物可使症狀加重。長期嚴重的返流尚可造成間歇性甚至永久性嚥下困難,進食固體食物時可在劍突處引起堵塞感或疼痛。胃食管反流病尚可造成一系列許多食管外症狀,包括齲齒、哮喘、慢性咳嗽、慢性聲帶炎、咽喉炎、吸入性肺炎、甚至肺纖維化等。