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風溼熱不屬於任何一種類型的變態反應。變態反應分為四種類型:一型主要是指過敏反應;二型是細胞性的變態反應;三型是血管性的變態反應,主要包括鏈球菌感染後的腎小球腎炎;四型是一種遲發性的變態反應。
溼氣重一般是指機體感受外界溼邪,或者體內臟器虧虛,運化水液失常,水溼內生,溼邪粘滯,阻遏氣機而產生的一系列病理表現,主要原因如下: 1、外感溼邪:比如淋了雨雪而沒有及時擦乾或者烘乾,或者久居潮溼或者無法見光的陰涼地區,或者久居霧露較大的地區,或者長期從事水中作業等,這些條件都增加了感受溼邪的可能性。 2、溼氣重濁:溼是長夏的主氣,長夏是夏季過渡到秋季的時候,天氣還比較炎熱,同時雨水也比較充足,熱氣蒸灼,潮溼充斥,是一年中溼氣最盛的季節。 3、脾氣虧虛:運化水谷精微和運化水液的功能降低,或者過食寒涼油膩的食物、喜歡喝酒等導致溼邪內生。 需要患者注意避免在陰冷潮溼的地點久待,多曬太陽,調養脾胃,避免食用寒涼食物,可選擇通過食療除溼,如:紅豆薏米粥等。 以上,為溼氣重的原因,具體情況可在醫生指導下進行調理治療。
溼氣重首先要辨別是感受外來的溼邪造成的,還是自身體內形成的內溼,根據不同的疾病源頭,處理的側重點有所不同,治療分為以下幾種方法: 1、燥溼和胃:多用厚朴、蒼朮、藿香、白豆蔻,平胃散、藿香正氣水等; 2、清熱祛溼:常用茵陳蒿、薏苡仁、滑石、山梔子、八正散、甘露消毒丹; 3、利水滲溼:常用防己、茯苓、豬苓、澤瀉、五苓散、豬苓湯、防己黃芪湯等; 4、溫化水溼:常用桂枝、附子、茯苓、白朮、苓桂術甘湯、真武湯、附子湯、實脾散等; 5、祛風勝溼:常用羌活、獨活、防風、獨活寄生湯、桂枝芍藥知母湯等;對待內溼,則要側重補脾,常加黨參、山藥、白朮、茯苓、蓮子肉、扁豆等。 上述藥物的治療需在醫師的指導下方可使用,同時需要患者改變或改善生活環境及飲食習慣,可配合食療,如薏米湯、紅豆粥等,兩者都可有效減輕體內的溼氣,具體情況由醫生給出合理指導方案後進行調理,遵醫 囑。
出現風溼熱皮下結節時,需治療原發病,不能單獨針對結節進行治療,需綜合總體病情進行原發病治療,皮下結節才有可能隨原發病好轉而進一步得到恢復。風溼熱是體內感染溶血性鏈球菌後產生異常免疫應答、免疫紊亂所造 成,部分患者可能出現持續發熱及上呼吸道感染如咽痛,以及心臟炎症如心瓣膜炎症、心肌炎症,還可能出現關節炎症及皮下結節,甚至出現神經系統炎症。
當風溼熱患者出現皮下小結時,需治療原發病。風溼熱是機體對鏈球菌產生異常免疫應答造成,醫生會根據病情輕重緩急制定相應治療方案。部分患者可能僅存在發熱和上呼吸道感染,可能在加用抗感染或非甾體類抗炎藥的前提下,風溼熱會得到一定程度緩解。
早期風溼熱可以獲得較好的治療效果,所以需儘早控制疾病。風溼熱是人體對鏈球菌感染產生異常免疫應答而造成的自身免疫性疾病,患者通常會出現發熱、咽痛、扁桃體炎、心臟炎症或皮膚、關節炎症。如果疾病未被較好控制,以上表現會進 行性加重,還可能出現神經系統損傷。風溼熱早期只出現發熱、上呼吸道感染、關節炎時,一般會進行早期治療,如果明確合併感染,可能應用抗生素或抗病毒藥物等進行治療。