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腮腺是涎液腺中最大的腺體,位於兩側面頰近耳垂處,腮腺腫大以耳垂為中心,可以一側或兩側。病因為感染性、免疫性、阻塞性及原因未明性炎症腫大等。最常見為感染引起的腮腺炎,多見於細菌性和病毒性。
兒童腮腺炎的症狀比較多,不同兒童或者病情嚴重程度不一樣,可以將症狀分為局部症狀、全身症狀以及其他伴隨症狀,建議兒童發生腮腺炎以後及時治療,避免症狀持續加重。1、局部症狀:兒童腮腺炎可能是因為病毒感染或者導管口狹窄引起的,其會導致腮腺部位出現炎症,使兒童腮腺部位出現一側或者雙側腫脹的情況。如果腫脹的情況嚴重,還會引起局部疼痛的症狀,如局部皮膚髮緊,用手按壓後疼痛明顯加重。部分兒童還可能會出現局部皮膚髮熱、發紅的現象;2、全身症狀:如果炎症對腮腺部位反覆刺激會導致炎症反應持續性加重,還會導致兒童出現發熱的情況,體溫甚至會高達39℃。如果發熱的時間較長也會導致身體無力、頭部疼痛等,對兒童的生活造成一定影響;3、其他伴隨症狀:如果兒童腮腺炎沒有及時治療,可能會導致腮腺部位腫脹比較嚴重,引起吞嚥困難的情況,影響到兒童的吞嚥功能,甚至會導致兒童食慾缺乏。兒童腮腺炎需要及時 治療,如果是因為病毒感染導致的流行性腮腺炎,需要遵醫囑服用利巴韋林顆粒、蒲地藍消炎口服液等抗病毒的藥物。如果是因為導管口狹窄引起的腮腺炎,可以選擇唾液腺內鏡介入治療,能夠對腮腺導管沖洗,使導管恢復通暢。
兒童腮腺炎有可能會第二次復發,甚至是反覆發作。腮腺炎在臨床上分為兩種,一種是病毒性腮腺炎即流行性腮腺炎。一般病毒性腮腺炎是通過病毒感染之後誘發,在感染之後能夠獲得一定的免疫力,通常不會發生第2次,還有一種是細菌性腮腺炎,主要由於感染治療不徹底引起反覆發作。細菌性腮腺炎有可能會造成腮腺局部發炎,如果第一次發作的時候,沒有選擇合適的抗生素進行消炎治療,抗感染治療不徹底,有可能就會反覆發作。一般在呼吸道感染之後,炎症容易蔓延到腮腺部位,從而誘發腮腺炎的發作,有可能會表現為局部的發熱、腫脹,疼痛,檢查血常規白細胞會明顯增多等現象,按壓腮腺導管口可以見到有膿液流出的情況。針對細菌性腮腺炎的反覆發作,建議最好是在醫生指導下,選擇有效的抗生素進行治療,如頭孢拉定幹混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等。
腮腺炎的種類比較多,包括化膿性腮腺炎、免疫性腮腺炎以及流行性腮腺炎等,臨床絕大部分患者是流行性腮腺炎。化膿性腮腺炎、免疫性腮腺炎是細菌和自身免疫因素導致的,而流行性腮腺炎主要是腮腺炎病毒感染所致,偶爾可見單純皰疹病毒、柯薩奇病毒、甲型流感病毒導致。腮腺炎病毒多呈球形,核衣殼呈螺旋對稱,有包膜,可能會通過口或者鼻侵入機體,在局部繁殖後進入血液並擴散到腮腺部位,從而引起流行性腮腺炎。腮腺炎病毒具有一定的傳染性,可能會通過飛沫傳播或者直接接觸傳播以及間接接觸傳播,如果機體免疫力比較低,會增加感染的幾率;如果能夠接種疫苗或者做好防護措施,可以降低病毒感染的幾率。腮腺炎會導致腮腺部位出現腫脹以及疼痛,並且還會伴有發燒,嚴重者會出現頭痛以及肌肉痠痛等情況,食慾也會受到影響,需要積極治療。患者需要配合醫生口服利巴韋林、更昔洛韋等抗病毒藥物治療,還可以對症治療,比如使用 退燒藥或者鎮痛藥,如對乙酰氨基酚、布洛芬等,能夠改善發燒或者頭痛的情況。如果是細菌感染導致的化膿性腮腺炎,可使用抗生素進行治療。
小孩得了腮腺炎會傳染給成年人。因為腮腺炎屬於急性呼吸道傳染病,它的傳染性比較強,如果成年人既往沒有患過腮腺炎,又沒有進行預防接種進行免疫的情況下,接觸腮腺炎患者有被傳染的幾率,所以對腮腺炎患者一定要進行隔離治療,根據病情輕重選擇在家進行隔離治療,還是住院隔離治療。