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女性生殖器結核感染後起病隱匿,臨床表現較多,但是缺乏特異性,易發生漏診或誤診。生殖器結核潛伏期與療程較長,處理不及時常出現生殖器官破壞,造成功能障礙,或病灶向周圍臟器蔓延。患者主要表現為盆腔內包塊、積液,輸卵管粘連、梗阻,子宮腔狹窄、粘連等,患者可出現腹痛、月經稀少、閉經或不孕等。體檢時可發現附件區增厚,可觸及條索狀或不規則包塊,伴腹膜結核時腹部觸診可有柔韌感。
生殖器結核女性可掛結核專科或婦產科,進一步明確診斷,進行規範治療。女性生殖器結核指由結核分枝桿菌引起生殖器炎症,多數發生在20-40歲生育年齡婦女,約佔80%-90%,還可見於青春期前少女或絕經後老年婦女,多由身體其它臟器結核,如肺結核、腸結核等血行播散造成,其次為腹腔內直接蔓延,潛伏期可達1-10年,多數患者在發生生殖器結核時原發病灶已治癒。
女性生殖器結核屬於常見肺外結核,常繼發於其它部位結核,例如肺結核、腸結核、腹膜結核、腸繫膜結核等。輸卵管黏膜組織結構有利於結核菌潛伏感染,結核菌首先侵犯輸卵管,再擴散至子宮內膜、卵巢、宮頸,侵犯陰道、外陰較少見。
女性生殖器結核可以根據不孕症、月經失調、盆腔痛等作為結核高危因素進行初步診斷,但由於大多數病例無特殊症狀,因此需依靠輔助檢查明確診斷。生殖器結核輔助檢查方法包括子宮輸卵管造影、腹腔鏡檢查、宮腔鏡檢查、結核菌檢 測、月經血細菌培養、超聲檢查、PPD試驗等。子宮輸卵管造影為診斷結核的有效方法,常作為首要檢查方法。