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老年人腸梗阻能活多久要根據具體情況而定,如果是單純性腸梗阻,一般認為是活著的,與壽命沒有太大的關係,如果是腫瘤引起的腸梗阻,病人如果去世也會死於腫瘤,不會死於腸梗阻,單純的腸梗阻一般不影響人的壽命。
如果腸梗阻是痙攣性引起,可以使用654-2(一般指消旋山莨菪鹼),部分病人在食物或氣體通過狹窄段時,也會引起腹痛,在保守期間可以用654-2,但要密切觀察腹部情況變化。654-2主要是緩解平滑肌痙攣以及鬆弛平滑肌,要根據不同病人情況,以及病人發展情況和不同原因的腸梗阻,應用解痙藥物。
臨床上部分腸梗阻病人是由於腫瘤所引起,腫瘤引起的腸梗阻如果是惡性,此時為癌,比如結腸癌、直腸癌或小腸癌。存活時間主要是根據病人的不同分期,其5年生存率並不相同,比如結腸癌的Ⅱ期和Ⅲ期,患者5年生存率大概在60%。
臨床上部分惡性腫瘤患者,尤其是結直腸惡性腫瘤患者,要接受化療,部分患者是做術前新輔助放化療,部分患者因不能進行根治性手術,而要做轉化化療。如果在化療過程中或化療後出現腸梗阻,應考慮是否是腫瘤復發或進展引起。患者化療後出現腸梗 阻的症狀及治療主要如下:
卵巢癌晚期的患者最終一般因多器官衰竭死亡,而腸梗阻是其中表現之一。多數卵巢癌患者發現疾病時已是晚期,經過規範的手術、化療,一般仍會復發。而反覆復發、手術、化療,最終腫瘤對化療藥物由敏感變成耐藥。對於終末期卵巢癌,腫瘤細胞迅速增長,可形成大量腹水或巨大的盆腔、腹腔腫物,引起 腹脹、疼痛、壓迫症狀及惡病質等。
如果出現腸梗阻,多數患者可以通過腸鏡進行檢查並明確原因。腸梗阻包括小腸梗阻和結腸梗阻,通常做腸鏡檢查前應儘量進行腸道準備。但對於腸梗阻,通過保守治療仍達不到腸道準備條件,如果梗阻位置相對較低,也可以嘗試進行腸鏡檢查,瞭解梗阻部位及原因。
腸梗阻的臨床症狀為痛、吐、脹、閉,即腹痛、腹脹、嘔吐及不能排氣、排便。但部分不完全性腸梗阻病人會有少量的排氣、排便,屬於典型症狀。部分病人在腸梗阻前會有前兆,通常有飲食不振、食慾較差、排便較困難的表現,有便秘史。
十二指腸梗阻治療方法和其它腸道梗阻治療方法類似。首先是解除病因,疏通腸道。其次可以進行支架治療,但十二指腸由於部位特殊,因此支架置入較困難。因為十二指腸有大乳頭,即膽汁和胰液流出道,支架置入術不能把流出道堵塞,因此放置支架較困 難。