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聽神經瘤是腦瘤的一種,它長在人的小腦半球和腦幹之間一個叫腦橋小腦角的角落裡。別看它屬於良性腫瘤,但由於生長部位深,目前仍是腦外科難度較高的手術之一。可是,如果能早期診斷的話,那就不同了。這時腫瘤體積小,和周圍重要的神經組織粘連少,切除相對容易些,同時也容易切乾淨.不但手術併發症少,腫瘤也不會復發。若是在晚期,要全部切除腫瘤就困難得多,手術併發症也多,而且還會復發。由此可見,早期發現並診斷聽神經瘤是非常重要的。
聽神經瘤是顱內常見腫瘤,早期症狀與其起源有關。聽神經不是1根神經,分為蝸神經、前庭上神經、前庭下神經,還包括緊鄰的面神經,等於4根神經組成一束神經。聽神經瘤起源於前庭上神經和前庭下神經,這2根神經下方是主管聽力的蝸神經和管面部功能的面神經。患者早期主要症狀是因聽神經瘤壓迫蝸神經,引起聽力下降或耳鳴。
聽神經瘤術後耳朵有聲音響,通常是由於手術過程中對耳蝸神經造成損傷所導致。若患者的聽力基本在正常範圍,即平時能夠聽見聲音,則隨著神經水腫的消退,異常聲響症狀通常能夠逐步消失,患者無需過於擔心。
聽神經瘤屬於顱內良性腫瘤,不存在特殊食物能夠控制腫瘤的生長。患者在進行聽神經瘤手術後,尤其較大的聽神經瘤手術後,可能會由於後組顱神經水腫等而出現飲水嗆咳、吞嚥困難等症狀。此時患者應以靜脈營養或留置鼻胃管進行鼻飼流食為主,也可以鼻飼臨 床上較為常用的胃腸營養液,從而改善患者的營養狀況。一定待患者的吞嚥困難、飲水嗆咳等症狀得到明顯改善後,再恢復正常的飲食。
聽神經瘤是發生在後顱窩的常見良性腫瘤,針對患者何時可下床活動,需具體問題具體分析。對於早期體積較小的腫瘤,患者手術當天即可在床上活動或去衛生間等;對於體積較大的聽神經瘤,由於緊鄰腦幹而風險較高,患者可能需在監護室嚴密觀察,以防止出現腦幹水腫、出血而引起不良後果。
對於聽神經瘤術後患者視力下降,應該酌情應用脫水藥物及營養神經藥物進行治療,同時還應該及時進行CT檢查或磁共振複查,以瞭解患者是否存在腦積水,以及腦積水的嚴重程度。在聽神經瘤術後,發生視力下降的情況並不常見,因為聽 神經瘤手術的操作區域距離視神經及視覺中樞較遠。但較大的聽神經瘤術後,患者仍然可能出現視力下降,與巨大的聽神經瘤容易造成患者的腦脊液循環梗阻,引起梗阻性腦積水及進行性加重的顱內壓增高而危及視力有關。若存在較巨大的聽神經瘤,患者在手術前甚至可能由於顱內壓增高而出現雙目失明的狀態。
聽神經瘤是神經外科比較常見的一種腫瘤,生長在聽神經鞘上,位置在橋小腦角區(CPA)。聽神經瘤手術的具體時間不能一概而論,與聽神經瘤的大小以及手術操作醫生的技巧等因素有關。