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血管畸形根據發展程度可以有不同分型，Ⅳ型血管畸形指發展較大、有多根供血動脈，導致動靜脈血管畸形、硬膜動靜脈瘻，此時治療相對複雜。因為有多支供血動脈參與，形成巨大硬脊膜上的靜脈壺，有時 需要介入干預，進行供血動脈栓塞或者通過靜脈入路靜脈栓塞，或者找到瘻口進行介入治療，封閉瘻口，避免異常血流灌注，同時減少脊髓出血的可能，減少脊髓壓迫的損害。
脊髓血管畸形在臨床上是一大類疾病。脊髓血管畸形是指脊髓血管先天性發育異常形成的血管性病變，但不包括脊髓血管母細胞瘤、血管網狀細胞瘤等血管性腫瘤。對於脊髓血管畸形治療方案主要有以下兩種：
脊髓血管畸形的症狀主要是影響到脊髓的功能，如可導致雙下肢的麻木、感覺障礙、無力以及二便障礙。整個過程較為緩慢，通常長達1-2年之上，後期可有加速期，且發展會越來越快。還存在急性進展期，比如當脊髓血管畸形出血時可導致患者截癱。
脊髓血管畸形介入治療是腔內治療，先要明確脊髓血管畸形的位置，通常脊髓血管畸形分在頸段、胸段、腰段、骶段，需要先造影或者結合CT、核磁判斷在胸段、腰段、頸段還是骶段，從而判斷大概位置。介入治療期間是導管插管，插 管以後尋找脊髓供血動脈的畸形血管團以及引流靜脈，進行栓塞治療。如果脊椎血管比較大，或者瘻口比較大，放置彈簧圈或者應用醫用膠進行栓塞治療。但是脊髓栓塞過程中，大部分是畸形血管團，大部分栓塞後流速明顯減慢，則可以停止栓塞治療。如果栓塞過度，引起脊髓主幹閉塞以後，則可能引起截癱。所以在栓塞過程中無需追求影像完美，達到治療目的即可。
脊髓血管畸形是較寬泛的概念，包括較多的畸形類型，很難用一句話表述手術怎麼做。但這類疾病有介入手術總的原則和大概入路，其入路往往採取動脈入路，即通過股動脈穿刺導入微導管。導管要通過肋間動脈或者是腰 動脈，放到脊髓、畸形血管的供血動脈裡，往往稱為根髓動脈，通過微導管注入栓塞劑，有的是彈簧圈，有的是膠水栓塞血管畸形。其手術原則有以下三方面：
脊髓血管畸形實際上是一個廣泛的定義，常見的脊髓的海綿狀血管瘤、脊髓的動靜脈畸形、脊髓的硬脊膜動靜脈瘻等都屬於這個範疇。脊髓的海綿狀血管瘤需要通過手術進行切除。脊髓的動靜脈畸形或動靜脈瘻的治療相對比較困難，通過手術加上介入栓塞共同治療， 是未來的發展的一個趨勢。現在很多醫院都裝備了雜交手術室也叫複合手術室，就是在手術檯上可以同時做DS造影、栓塞、切除等操作。它的好處是既可以在顯微鏡下雖然可以很清楚地看見血管的具體情況，又可以通過造影觀察深面的情況。栓塞治療主要是通過對血管病灶的堵塞進行治療，但這種堵塞有的時候它的方向是不可控制的，不像把畸形血管團直接燒掉或者夾閉掉更好、更牢靠。而複合手術室可以在手術的同時做介入，把兩個功能優點加到一起，得到最佳的治療效果，目前這種方法在臨床上也越來越普遍了。
脊髓是功能恢復相對比較困難的一個器官，因為它對缺血和壓迫耐受性很差。如果剛剛出現功能障礙就馬上進行處理，患者的恢復一般相對還是比較好的；如果等到出現了截癱或者嚴重的功能障礙以後再進行治療，這個 時候即使把病灶很好的切除了，患者的恢復也不會很理想。總的來講，患者的恢復期比較慢，幾個月甚至一兩年都是正常的。所以如果發現兩條腿突然沒有原因的走路無力，時好時壞，或者突然不明原因的癱瘓，一定要儘快到醫院就診，因為對於脊髓來講，時間是治療的關鍵。手術治療之後，患者可以通過理療、功能鍛鍊等方法來促進恢復，但是總體來講儘早治療是這種疾病恢復的關鍵。
動靜脈畸形由一團畸形血管（血管巢）組成，內含直接相通的動脈和靜脈，二者之間無毛細血管。動靜脈畸形有一些非特異性的症狀，部分患者表現為頭痛、不舒服、腦鳴，部分患者發生癲癇。或是在動靜脈畸形後發生破裂，引發腦內出血時，患者發生頭痛、意識障 礙，偶爾發生手腳活動障礙、不會講話等症狀。
血管畸形的致病原因，一點為有先天性的基因障礙，如遺傳性毛細血管擴張症，這種患者可能發生畸形。另一種主流觀點認為患者在胚胎髮育時，血管的內皮細胞受到了一次打擊和創傷，後天生長過程中，由於某種環境因素或自身某種因素，受到了二次打擊，引發血管畸形，即二次打擊學說。