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下肢動脈硬化為血管硬化表現,血管硬化可隨年齡增加而加重,患者發生下肢動脈硬化閉塞症應及時治療,未發病者應注意系統連續治療以預防該病。下肢缺血多為局部缺血,閉塞者多因動脈痙攣而出現血管狹窄,此時可手術干預,通過置放支架或球囊擴張,甚至可通 過藥物擴張血管治療。改善血管症狀後,還需繼續系統治療,包括口服藥物,或外敷藥物治療,建議患者結合三伏貼或穴位敷貼、熱鹽包等治療,堅持正規系統連續的治療。
三七粉屬中醫藥物,具有益氣活血功效,起到活血化瘀作用,利於治療下肢動脈硬化閉塞症。中醫治療下肢動脈硬化閉塞症,需正規系統的辨證治療,不同患者體質不同,治療應根據具體證型選擇不同中藥,如三七益氣活血,紅花活血化瘀,赤芍涼血 活血,但並非所有患者均適合活血化瘀類藥物治療,如消化道潰瘍患者,或存在其它部位出血患者,應選擇其他藥物治療。
下肢動脈硬化閉塞症主要因動脈血管硬化所致,飲食儘量選擇低鹽、低脂食物,儘量葷素搭配,增加蔬菜類食物。同時避免過於油膩性食物,減少肉食的同時,注意減少植物油、油脂食物攝入,此類食物進入胃臟吸收更快,加快血脂的升高;避免生冷 辛辣食物,以防刺激血管,誘發血管炎症,注意忌菸戒酒。此外,患者還應增加降血脂類食物,如木耳、洋蔥,洋蔥可改善血管活性並改善血液。
下肢動脈硬化閉塞症多因周圍血管出現動脈硬化所致,多數伴隨心血管、腦血管動脈硬化,檢查比較複雜、比較系統。常規的血液檢查如血常規、肝腎功能、血脂、電解質、心肌酶等,費用大約需幾百元;專科檢查包括下肢動脈彩超、下 肢CTA成像,及作為診斷金標準的下肢動脈造影,造影價格一般在2000元左右,CTA在1000元以上。此外根據不同級別醫院,費用可存在差別,較高級醫院,儀器較好收費標準較高。
下肢動脈閉塞指下肢的動脈血流不暢或堵塞,多發於中老年,患者常有長期吸菸史,多伴高血壓、高血脂、高血糖等疾病。患者如發生下肢乏力,間歇性跛行,需警惕動脈閉塞的發生,但下肢動脈閉塞早期可無明顯臨床症狀,逐漸可出現行走障礙、靜息痛、夜間下肢痠痛等表現,後期可 發展為下肢末端組織潰瘍、壞疽,甚至壞死。本病後果非常嚴重,需及時處理,及時治療。
下肢動脈閉塞症手術後處理非常重要,因該病為全身性疾病,往往存在誘因,如不解除誘因則可引起再次狹窄或閉塞,故針對病因治療是術後治療的方向,患者如有三高疾病,則需加以控制,長期吸菸患者需戒菸等,還增加體育鍛煉。此外,若患者為微創治療,如不及 時跟進抗血小板、降脂、穩定斑塊治療,術後再發生狹窄或堵塞的概率大大增強,故需進行抗血小板、抗凝治療。
下肢動脈硬化閉塞症屬於周圍血管疾病,發病機制是周圍血管硬化引發缺血,主要表現為下肢冰冷、麻木、間歇性跛行,病情嚴重可出現靜息痛,易被誤認為是痙攣或缺鈣,缺血進一步加重,可導致下肢皮膚破潰、壞死。下肢動脈硬化閉塞症多因高脂血症所致,如大豆油、花生油經胃吸收,可直接進入血液循環,引起甘油三酯升高,導致血管阻塞,因此應減少進食油膩性食物。
對於存在高血壓、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥、高尿酸血癥以及抽菸的患者,即容易出現動脈粥樣硬化的人群,患動脈硬化閉塞症的幾率相對增加。根據動脈硬化閉塞症疾病防治指南,有 效控制危險因素,特別是血壓、血脂、血糖、尿酸等臨床實驗室指標控制在理想水平,同時,調整飲食結構,減少鹽、嘌呤物質攝入,可間接預防疾病的發生。
引起動脈硬化閉塞症的病因較多,常見包括吸菸、高血壓、糖尿病、年齡大的男性,合併高血壓、冠心病、腦血管病的人群。其中,吸菸是較重要的因素,尤其現在中國吸菸人口增加,動脈硬化發生的年齡有下降趨勢,有四五十歲出現動脈硬化的 患者,在多因素影響下,疾病會發展為動脈硬化閉塞症。另外,長期高血脂的患者如果不及時採取治療措施,也容易誘發動脈硬化,繼而造成動脈硬化閉塞症。
動脈硬化閉塞症是臨床常見疾病,它是動脈硬化基礎上導致的血管管腔狹窄,最後導致閉塞。動脈硬化閉塞症是一種全身性疾病,可發生於全身各主要動脈,多見於腹主動脈下端和下肢的大中動脈。病變可能與年齡(多發於中老年)、遺傳、不良生活習慣(吸菸、飲酒等)、高脂飲 食、高血壓等因素有關。