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對多發性直腸息肉處理分以下幾個步驟,首先要明確息肉的性質,先在腸鏡下摘除一個息肉化驗做病理,待結果出來後分類處理;對良性息肉的可以直接作息肉單純切除,多發的一次不能完全切除可以作多次切除,術後每年隨訪一次腸鏡,三年後2-3年隨訪一次腸鏡。
直腸息肉的手術一般需要住院治療。直腸息肉的手術需要在電子結腸鏡下進行操作,可以做腸鏡下的息肉切除術,這樣做完切除術,一般需要禁食兩天左右,這樣需要給予補液,補充相應的營養和電解質,還有一些能量,需要輸液治療。另外做完這個手術之後,存在一定出血的風險。如果夾閉息肉切口的鈦夾鬆動,或者存在切口出血,需要緊急處理。
肛門附近長了個硬包碰著有點痛一般是由於血栓性外痔、肛周膿腫、直腸息肉、直腸脫垂、肛管癌、肛門癌引起,此類患者需要及時前往醫院肛腸科就診,明確病因後進行相關治療。
感覺肛門堵著大便很細,多是肛腸系統疾病導致的,一般常見於痔瘡、肛周炎、潰瘍性腸結核、腸道梗阻、直腸息肉、直腸癌,此類患者需要及時前往醫院肛腸科就診,明確病因後進行相關治療。
直腸息肉手術之後具體多長時間可以正常飲食,和患者息肉的大小以及手術方式密切相關。如果是比較大的息肉,做的是直腸部分切除術,恢復正常飲食大概是10天左右。如果是比較小的息肉,經過腸鏡下切除,恢復正常飲食的時間是5-7天。
多發性直腸息肉比較嚴重,多發性直腸息肉就是腸道上長了多個息肉,這種情況呈現家族性,主要症狀是大便帶血或黏液和便頻、稀便,還有不同程度的腹部不適、消瘦、貧血等,直腸息肉有癌變的傾向,多發性直腸息肉的癌變傾向會更高一些,所以多發性的直腸息肉有一定潛在的危險。
直腸息肉手術的恢復時長從1-3月不等,具體恢復時長受到患者體質狀況、病症類型、護理措施等多種因素影響。正常情況下患者體質狀況越好,年齡階段越年輕,其術後腸道損傷組織再生癒合速度越快。在醫學臨床上直腸息肉可以分為單發性、多發性息肉兩大類型,多發性直腸息肉患者,由於術後創傷面積、範圍更大,所以其術後恢復時長也或相應延長。術後良好護理措施,對於加速患者病情恢復,縮短治療時長髮揮著積極性影響,日常飲食中要儘量選擇清淡、易消化類食物,並且要注重營養物質的全面性、均衡性,另外要保證充足規律作息,保持樂觀、放鬆的心態。
結直腸息肉是指結、直腸粘膜上所有隆起性病變,包括腫瘤性和非腫瘤性。未明確病理性質前統稱息肉。結直腸息肉病與結直腸息肉的區別在於數目之分,傳統臨床上把多於100枚以上的稱為息肉病。目前亦有采用基因分析方法診斷息肉病的,但價格昂貴尚未普及推廣。 結直腸息肉分為: 1、新生物性息肉:主要就是腺瘤性息肉,是公認的癌前病變。內鏡下摘除它能減少結直腸癌的發生。此種腺瘤分三種類型:管狀腺瘤,絨毛狀腺瘤,管狀絨毛狀混合的腺瘤。以管狀腺瘤最為多見,佔比75一90%其中廣基腺瘤較有蒂腺瘤癌變機率大,腺瘤越大瘤結構中絨毛狀成份越多,癌變機率更大。 2、非腫瘤性息肉:主要包括,炎性息肉,幼年性息肉,此為良性病變,原則上不須手術治療。 結直腸息肉病主要有兩種: 1、家族性腺瘤性息肉病:屬於常染色體顯性遺傳病,常於青春發育期出現結直腸腺瘤,逐漸增多,甚至可滿布所有結直腸粘膜,如不及時治療終將發生癌變。 2、黑斑息肉病:也稱Peutz一Jeghers綜合徵,是一種少見的顯性遺傳病,特點是胃腸道多發息肉伴口腔粘膜口唇口周肛周及雙手指掌足底有黑色素沉著。該病以小腸息肉為主,約三分之一的病人有結直腸息肉。 治療原則: 1、小息肉一般在行結腸鏡檢查時予以摘除並送病理檢查。 2、直徑大於2cm的非腺瘤性息肉可於結腸鏡下分塊切除;直徑大於2cm的腺瘤,尤其是絨毛狀腺瘤應手術切除,可經肛門手術〈腹膜反折以下〉或行腹腔鏡下及開腹手術切除〈腹膜反折以上〉。目前隨著內鏡下手術水平的發展和提高,相當一部分此類病人均能在結腸鏡下完成手術切除,標本送病理檢查,示病理結果決擇下一步治療方案。病理檢查如果提示腺瘤癌變穿透粘膜肌層或浸潤粘膜下層則己歸屬浸潤性癌,應按結直腸癌原則處理。如果腺瘤癌變未穿透粘膜肌層,未侵犯淋巴血管切緣無殘留分化程度好,結腸鏡下摘除後可暫不行進一步外科手術,應密切隨防複查腸鏡觀察。 3、家族性腺瘤性息肉病應爭取在青春期內確診並行根治性手術。黑斑息肉病一般不癌變,又難以全部切除。故無症狀者可隨訪觀察,有症狀者可行息肉摘除或腸段切除。炎性增生性息肉症狀不明顯,無需特殊治療。