專業醫療知識 · 守護您的健康
產後脫肛首先應進行保守治療，最重要的是調理大便情況。要多飲水，飲食宜清淡、富含營養。患者應多吃蔬菜、水果和富含纖維素的食物，如芹菜、菠菜、紅薯、蘿蔔、香蕉、雪梨等。可以適當食用含油脂量比較高的果實，像芝麻、花生、核桃仁等，有利於潤腸通便。注意溫 熱性水果不要多吃，如菠蘿蜜、榴蓮、荔枝、龍眼等。還需少吃辛辣、煎炒、油炸食物，以及肥厚、油膩等刺激性飲食，不易消化的食物，如辣椒、公雞、芋頭、玉米、鯉魚、海鮮、牛羊肉等。對於有習慣性便秘產婦，早晨醒來時可以喝一杯蜂蜜水，以促進腸蠕動。每日要保持定時排便規律，減少排便時間，養成良好的排便習慣，減少便秘發生，以上都可以減輕產後脫肛症狀。
在肛門直腸疾病中，直腸脫垂是一個比較常見疾病，直腸脫垂指直腸壁部分或者全層向下移位。如果是直腸壁部分下移也就是直腸黏膜下移，稱為黏膜脫垂或者不完全脫垂；如果是直腸壁全層下移稱為完全脫垂，如果下移直腸壁在肛管直腸腔內稱為內脫垂；下移到肛門外稱為外脫垂。一般直 腸脫垂多發生於兒童和中老年女性，主要表現為腫物從肛門內脫出，一開始腫物可能比較小，只有排便時脫出，排完大便以後緩慢地自己復位消失。隨著病情發展次數越來越多，體積也會越來越大，嚴重者要用手託回去，同時還伴有排便不盡感和肛門下墜感。有的病人在咳嗽或者腹部用力，甚至站立位時也可以脫出。隨著脫垂進一步加重，可以引起不同程度肛門失禁，常從肛門有黏液流出，從而導致肛周皮膚溼疹、瘙癢，對病人造成比較大的痛苦。另外因為直腸排空障礙，患者還會出現便秘的症狀，有可能刺激腸道從而導致次數增多，呈羊糞樣改變。嚴重可以引起直腸黏膜糜爛、破潰，從而有血液流出。所以如果出現這樣的情況，建議病人及時到醫院就診。
脫肛在醫學上主要指肛管直腸脫垂，嚴重者直腸全層或部分乙狀結腸都可以通過肛門脫出，稱為脫肛。脫肛根據嚴重程度不同，分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。一般肛門脫出的長度約5cm以內，屬於Ⅰ度脫肛；如果脫出5-10cm，屬於Ⅱ度脫肛；超過10cm屬於Ⅲ度脫肛。脫肛根據不同的脫出情況、有沒有及時回納，患者症狀可不同。如果肛門脫出之後經常 不能回納，就會受到各種擠壓、摩擦，造成滲出、產生黏液，表現為肛門周圍或內褲上面有黏性分泌物，可能造成糜爛、局部灼熱、疼痛，嚴重者擦破以後可能會有出血。常早期脫肛可自行回納，症狀較輕，患者可能出現下墜感，更嚴重的情況下，比如反覆的刺激，在此基礎上可能形成炎性或腺瘤性息肉，隨著時間的延長這種情況也不少見。
直腸黏膜內脫垂的診斷相對比較困難，直腸黏膜內脫垂是骨盆鬆弛性疾病，年齡比較偏大，或者有排便功能障礙的這類人裡出現的較多，生產後的女同志或者排便功能障礙不好的這類的人發生率相對較高。直腸黏膜內脫垂的診斷較困難，要通過手指的指檢，甚至通過硬式的乙狀結腸鏡，根據不同部位黏膜在用力或者靜息狀態下的鬆弛的情況來確定是否有直腸黏膜的鬆弛情況。直腸黏膜內脫垂是直腸黏膜鬆弛，是正常的，但是直腸黏膜內脫垂鬆弛的太多，像衣服穿長了經常皺起來一樣，則會都堆積在直腸的壺腹，或者在肛門裡大概2-3cm的地方會引起症狀，其症狀表現為有的病人會下墜、會憋脹，甚至會出現排便功能障礙。直腸黏膜內脫垂在診斷後，一般都要經過盆底功能的檢測，還有排糞造影的檢測，才能定性為直腸黏膜內脫垂。