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單純甲狀腺微小癌，無法確定腫瘤分期。腫瘤分期主要與原發灶大小、周圍關係，以及淋巴結轉移、遠處轉移情況、患者年齡密切相關。如患者年齡在55歲以下，通常為Ⅰ期病例；55歲以上，合併遠處轉移者，多為Ⅱ期。甲狀腺為氣管前方的兩個腺葉，與中間峽部所組 成。甲狀腺微小癌腫瘤較小，通常在1cm以下。雖然為微小癌，但並不一定為較早期，且並不代表腫瘤的轉移。如果有淋巴結轉移和遠處轉移，則會影響腫瘤分期。
甲狀腺4a並非腫瘤初期症狀。腫瘤分期中原發灶分Ⅰ-Ⅳ期，Ⅳ期相對靠後，屬於腫瘤分期，並不是臨床症狀。甲狀腺在氣管前方，甲狀軟骨，即男性有標誌性的喉結下方。背面緊貼食管，且有兩根神經，包括喉返神經管喉聲帶運動，喉上神經管喉內感覺。甲狀腺4a相當於腫瘤的範圍較大，侵犯了周圍器官。具體症狀如下：1、如果累及氣管，可以引起呼吸困難；2、如果累及氣管內部，可以引起痰中帶血；3、如果是影響到相應神經，如累及喉返神經可以引起聲音嘶啞，累及喉上神經可以引起飲水嗆咳；4、如果累及到食管，可以引起進食困難。且侵及食管內，會有相應的出血症狀。甲狀腺4a腫瘤對周圍器官已經有壓迫或者侵犯時，患者會出現相應症狀。此時需要到醫院治療，而不能等待觀察。甲狀腺4a手術範圍較大，手術也會帶來創傷。累及的部位做相應切除後，可導致功能障礙，但要以根治腫瘤為原則治療。
目前認為甲狀腺低分癌不具有遺傳性。通常腫瘤都有家族聚集現象，但並非人體基因異常導致，多與生活習慣、飲食習慣影響有關。甲狀腺癌中髓樣癌有明確家族遺傳性，但低分化癌沒有明確的遺傳指徵。如果家族中有人患髓樣癌，通常建議 患者做基因檢測。如果為散發型，則不會遺傳；如果為家族性則會遺傳。此時就需要家人做基因檢測，然後積極治療。甲狀腺癌分為分化型和未分化，分化型甲狀腺癌包括乳頭狀癌和濾泡癌，未分化包括髓樣癌和未分化癌。其中低分化癌治療效果較差，可以引起周圍組織侵犯、淋巴結轉移，甚至遠處轉移。治療不能單純以手術為主，還需相應放化療支持。
甲狀腺癌治療是以手術為主的綜合性治療，與目前腫瘤治療的理念相同。甲狀腺癌包括分化型甲狀腺癌和非分化甲狀腺癌，具體如下：1、分化型甲狀腺癌：主要為甲狀腺乳頭狀癌和濾泡癌，腫瘤分化程度相對較好，前期可進行手術徹底切除腫瘤。如果有相應危險因素 ，如腫瘤有周圍侵犯、淋巴結轉移較多，甚至遠處轉移。術後可以做同位素碘-131治療，降低腫瘤轉移和復發幾率。同時可以通過甲狀腺激素替代治療；2、未分化甲狀腺癌：包括髓樣癌、低-未分化癌，因未分化甲狀腺癌不吸碘，通常以手術為主。術後同位素治療，即碘-131治療無效。因腫瘤分化程度相對較差，晚期患者可以進行化療、局部放療、靶向治療，但低分化癌的治療效果相對較差。髓樣癌因腫瘤起源不同，有其他指標，如降鈣素、CEA在術後隨訪中髓樣癌表現不同。
甲狀腺乳頭狀癌為甲狀腺腫瘤中最常見的類型，80%以上的甲狀腺癌都為甲狀腺乳頭狀癌。多數甲狀腺乳頭狀癌患者治療效果較好。但少數甲狀腺乳頭狀癌患者，因為特殊的病理類型治療效果較差，容易出現轉移和復發。甲狀腺 乳頭狀癌需要根據腫瘤分期治療。微小癌在腺體內遠離包膜、周圍神經器官時，可以根據患者意願密切隨訪觀察。腫瘤範圍較大或者有不良因素時，建議患者積極治療。甲狀腺乳頭狀癌多數患者治療效果較好，所以腫瘤的手術治療比較關鍵。如果腫瘤位於甲狀腺的一側葉，單純做腺葉切除即可。如果位於兩側或者患者有不良因素，如有淋巴結轉移時，可以進行甲狀腺全切，術後輔助同位素碘-131治療。
甲狀腺腺瘤為甲狀腺的良性疾病，伴出血囊性變時，既有實性成分又有囊性成分。具體治療如下：1、甲狀腺疾病發展較慢，如果腫瘤較小，對周圍器官沒有影響。密切隨訪觀察，半年或1年做B超複查即可；2、如果腺瘤增長較快、體 積較大，對周圍器官，如氣管、食管產生壓迫症狀時，需要積極治療。目前臨床上手術以腫瘤4cm為標準。如果腺瘤不斷增大，已經達到3cm甚至3.5cm仍增大，也無需等到4cm達到標準再手術。因為腫瘤越大手術範圍越大，對患者的創傷越大。
甲狀腺腫瘤不切除的後果與良性疾病和惡性疾病有關，具體如下：1、如果為良性疾病，體積較小不會對人身體產生較大影響。如果體積較大，首先會影響外觀。其次會影響周圍器官，如壓迫氣管、食管。長期壓迫神經可引起神經變性、影響神經功能。良性 腫瘤長期不處理，腫瘤體積增大後存在惡變的可能；2、如果甲狀腺惡性腫瘤不處理，會侵犯周圍器官、神經引起聲音嘶啞。侵犯氣管、食管引起呼吸和進食。同時可引起頸部淋巴結轉移，甚至遠處肺轉移、骨轉移，影響患者生存。總之，患者需要到正規醫療機構找專業醫生進行正確評估，並非所有甲狀腺癌或者甲狀腺腫瘤都需要手術治療。部分有危險因素的患者，需要積極治療。但部分患者密切隨訪即可，如部分惡性腫瘤需要3-6個月隨訪一次，良性腫瘤半年或者1年隨訪一次即可。
甲狀腺全切後影響如下：1、甲狀腺全切以後，甲狀腺功能喪失，需長期外源性補充甲狀腺激素。若甲狀腺腫瘤為良性，切除甲狀腺後，外源性補充甲狀腺激素只是替代人體激素分泌功能。若為惡性腫瘤做甲狀腺全切，外源性補充甲狀腺激素有治療的作 用，醫學上稱為內分泌治療。可以給予患者服用比正常人稍過量的甲狀腺激素，造成臨床上的輕度甲亢或者亞臨床甲亢的狀態，減少腫瘤轉移和復發；2、甲狀腺全切術中可導致神經損傷。甲狀腺後方有行走於氣管食管溝的喉返神經，上方有喉上神經，控制聲帶的發音、喉內感覺。甲狀腺全切時觸碰喉返神經單側，可引起聲音嘶啞；雙側可引起呼吸困難。觸碰喉上神經可引起喉內感覺異常，術後引起嗆咳；3、甲狀腺全切術中可導致甲狀旁腺損傷。甲狀腺後方背有兩對甲狀旁腺，正常情況下吸附在甲狀腺腺體上的位置不恆定。如果術中帶血供保留，則可以保證甲狀旁腺功能。如果甲狀旁腺功能受影響，或者術中沒有發現甲狀旁腺，可引起術後甲狀旁腺功能低下、鈣磷代謝紊亂、低鈣。同時可引起手腳發麻、抽筋，需要外源性補充鈣劑。