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（一）有肝硬化腹水期:本病雖有腹水與縮窄性心包炎相似，但無心包壓塞的症狀和體徵，結合病史、體檢及x線、心電圖、超聲心電圖等檢查不難鑑別。（二）心力衰竭:右心衰時，體循環淤血與縮窄性心包炎相似，但縮窄性心包炎的腹水較皮下水腫出現早及靜脈壓明顯
慢性縮窄性心包炎，心包髒層和壁層因大量的纖維組織增生而廣泛黏連、增厚、鈣化，厚度可達0.3到0.5釐米，心包失去彈性，形成一個堅硬的外殼，心臟活動從而受到限制，心肌可以萎縮。由於心臟舒張充盈受限，心排出量降低，動脈系統供血不足，可以引起心率
縮窄性心包炎常見的臨床表現：1.血壓低，脈搏快，1/3出現奇脈30%併發心房顫動。2.靜脈血壓明顯升高，即使使用利尿劑後，靜脈壓扔保持較高水平，頸靜脈怒張，吸氣時可見明顯擴張。3.心臟視診見收縮期心尖回縮，舒張早期心尖搏動觸診有舒張期搏動撞
嚴重慢性縮窄性心包炎最好行心包剝離手術，它可以提高心功能的等級，改善生活質量減少死亡率。手術時候應儘量剝離心包，尤其兩心室的心包必須徹底剝離，因心臟長期受到束縛，心肌常有萎縮和纖維變性，所以手術後心髒負擔不應過重，應該逐漸增加活動量。靜脈補
縮窄性心包炎是心包疾病的一種分型，病人本身可以出現呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞、吞嚥困難等。急性心包炎早期和心包積液吸收後期在心前區可聽到心包摩擦音，可持續數小時至數天。心包積液量超過300ml心尖搏動可消失。心臟排血量顯著減少可發生休克。在臨
縮窄性心包炎的手術是比較大的一個手術，採用氣管內插管全身麻醉，平穩後在胸骨正中劈開，先切開左心前區增厚的心包纖維組織，切開髒層心包露出心肌，然後沿分界面仔細剝離左心室前壁和心尖部，再遊離右心室，最後予以切除。這個疾病臨床表現隱匿緩慢，唯一的
縮窄性心包炎需要心包切除術，手術的過程要先將胸骨前的皮膚切開，然後將胸骨鋸開，將胸骨撐到兩邊，暴露出心臟。需要全身麻醉，氣管內插管，等生命體徵平穩後胸骨正中劈開來入手，先切開左心前區增厚的心包纖維組織，切開髒心包顯露心肌，然後沿分界線面仔細