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癲癇的六大病因中有一類是遺傳,且隨著近10年精準醫療遺傳學檢測手段的普及,發現遺傳性癲癇越來越多。到目前為止,有100-200個遺傳基因,從出生時開始一直到成年期均可發病。一般發病年齡越早,同時伴有發育落後、智力差的癲癇患者,預後會越差,而發病年齡越晚,不伴有智力和運動發育落後的癲癇患者,預後越好,具體情況如下:
癲癇發作開始以及結束時間沒有規律,可以是每天,也可以是每個月發作。對於癲癇發作無規律的患者而言,可能今天發作10次,然後隔20天不發作,緊接著又發作7-8次,又可以隔2個月不發作。但不管是每天發作、每月發作,還是一年發作幾次,都應該積極處理, 因為癲癇每發作一次都會加重大腦的損傷。
羊角風即所謂的癲癇,多長時間發病並不一定,因為癲癇的特點則是反覆發作,大部分情況下可自行緩解。不同癲癇、不同發作類型,發作的時間和間期也不同,頻繁癲癇發作的患者可能1天發作幾次到幾十次,甚至上百次。而一些偏良性的癲癇如BECT,患者可以一生 只發作一次或一年發作幾次,故發作間期不一定,具體與原發病、癲癇分類有關。
癲癇患者服用藥物僅能控制癲癇發作而無法治癒。臨床中僅部分癲癇類型存在自愈傾向,在自愈過程中患者可依靠藥物治療控制發作。癲癇發作會對人精神、心理造成較大影響,如兒童良性癲癇在早期發作較頻繁,但若早期患者未服用藥物治療而造成較大精神與心理影響,則後期無法恢復。所以癲癇患者應服用藥物治療,雖不能將癲癇治癒,但可控制癲癇發作。
癲癇發作的原因較多,包括顱內腫瘤、外傷、腦炎以及皮質發育不良、遺傳等因素均可導致,患者需通過磁共振檢查明確診斷。癲癇通常可分為陰性及陽性,對於磁共振檢查陰性者,可以口服癲癇藥物治療,有效率可達70%以上;磁共振檢查陽性指磁共振檢查異常,即明確某部位發育不良或存在腫瘤。此類患者需積極就診於癲癇外科中心評估。因為即使正規服用抗癲癇藥物治療,完全控制的幾率一般不超過50%,建議進行手術切除,以保證良好預後。