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腦白質脫髓鞘改變主要根據患者的臨床症狀和患者的年齡進行相應的臨床檢查，如果患者沒有明顯的臨床症狀，而且影像學主要表現為非特異性改變，定期複查頭顱核磁就可以。如果患者是老年人，出現這種脫髓鞘性的改變，考慮可能大部分是由慢性缺血灶所 引起。對於這類患者，建議進行完善血管病相關危險因素篩查，除了頭顱核磁還要進行頭MRA即血管核磁檢查，還要進行頸部血管彩超檢查，還有血脂、血糖、血生化等方面的檢查。對於出現明顯的臨床的症狀，或者年輕人出現了腦部的典型的病灶，這類患者的檢查比較多，可能是多發性硬化，或視神經脊髓炎，要完善相關頭部核磁檢查，以及完善頸椎核磁檢查，由於這些疾病患者可能會累及脊髓，還要進行視覺誘發電位檢查以及血液免疫相關檢查，腰穿檢查可以查寡克隆帶，IgG24小時合成率，為了除外視神經脊髓炎譜系病，還可以進行水通道蛋白4抗體檢查。總之如果發現了腦白質脫髓鞘病變，應該根據患者臨床症狀、年齡和不同病因進行相應的臨床檢查。
腦白質脫髓鞘改變要針對不同病因進行相應治療，如果是老年人，常見的是慢性缺血灶，主要是由於動脈硬化高血壓、高血脂等引起，對於這類患者主要是控制危險因素進行治療就可以，若有高血壓要進行降壓治療，如果有高血脂應進行他汀降脂治療。還有一類患者的 腦白質病變見於年輕人免疫系統異常引起的明顯臨床症狀，出現了肢體無力、截癱、麻木、視力障礙、痛性痙攣等，對於這類患者，大部分是用大劑量激素治療，部分病人可以採用丙種球蛋白治療，還有患者可以用血漿置換治療，當然這些疾病大部分都容易復發，為了預防復發，還要採用免疫抑制劑或免疫調節治療。還有一類患者腦白質脫髓鞘，是非特異性改變，也沒有臨床表現，也沒有臨床症狀，見於年輕人原因不明，對於這類患者無需治療。
肉芽腫性血管炎不能治好，因為肉芽腫性血管炎屬於自身免疫性疾病，較難控制，且對腎臟損害較大，預後較差。肉芽腫性血管炎是伴肉芽腫形成、累及中小血管的壞死性血管炎，一般症狀較輕的患者，在藥物長期治療的情況下可以緩解，但不能治癒。對於伴有腎臟損害及全身症狀嚴重的患者，在短期內可得到緩解和控制，但反覆發作會引起後期治療效果不佳。如伴有腎臟損害患者病情進展迅速，可發展到腎功能衰竭、尿毒症，死亡率較高。多數患者有皮膚黏膜損傷，表現為下肢可觸及性紫癜、多形性紅斑、壞死性丘疹及潰瘍等。但仍建議患者積極配合醫生治療，即使無法完全治好，也可以緩解症狀。臨床治療以藥物治療為主，常見用藥為免疫抑制劑類，如環磷酰胺、環孢素A等，糖皮質激素類如潑尼松、甲潑尼龍等，生物製劑如利妥昔單抗，可使復發和難治性病例得到緩解或部分緩解。對於腎臟疾病損害的患者，臨床常以血漿置換術治療。另外建議肉芽腫性血管炎患 者嚴格按醫囑服用藥物，並在日常生活中加強營養、避免辛辣刺激性食物、禁菸酒、避免熬夜、保持心情愉悅。
血管炎的病人可以吃木耳，木耳是一種非常有益健康的食品，其內含有較高質量的蛋白質、糖、纖維素、鐵以及維生素K。血管炎主要是人體的自身免疫類疾病，與進食木耳並無矛盾之處，所以血管炎病人可以進食木耳的，除非病人對木耳曾經出現過過敏的症狀。進食木耳需要注意的兩點：