健康專欄

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肌酐偏高的治療方法

肌酐偏高,一般要仔細再進一步劃分到底是在第幾期,因為肌酐偏高,如果是慢性腎臟病的3期、4期、5期,處理方法都不太一樣。

腎小球腎炎常見病理類型

腎小球腎炎常見的病理類型,屬於是專業性較強的問題,一般最常見的病理類型包括系膜毛細血管、膜增或者局灶硬化之類。因為部分病理類型的預後效果可能不是很好,如果病人在診斷疾病的時候,醫生建議進行腎穿,做了以後會根據病理類型告訴相對的預後效果,以及腎存活程度,且預期後面腎功是否會受影響等,可能與此方面關係比較大。其實腎小球腎炎相對於慢性腎炎,其表現都基本上是沒有特異性,然後可以有病人比如很重的臨床表現,但是實際上進行腎穿所出病理類型相對比較輕,然後也有病人的臨床表現相當較輕,但是腎穿結果病理類型則很重,也許在短時間內就會進展到腎衰,需要透析,以上情況都有可能,所以不能根據病人臨床表現決定其病理類型。

腎小球腎炎可以喝羊奶嗎

對於腎小球腎炎病人來講,要求飲食中必須有足夠的熱量、足夠的能量,且容易消化,而羊奶沒有此方面的禁忌。很多病人可能聽過中醫所講,覺得羊奶可能性質方面和腎之間會有衝突,但是從西醫角度分析則是不存在的,但是需要注意,由於腎炎病人蛋白質的攝入也會有一定的限制。比如在病人腎功能不受損的狀況下,如果蛋白的漏出比較多,可能蛋白攝入方面需要適當的補充,但是如果在腎功能受損的情況下,每日的蛋白攝入則會有所限制,此種情況下可能就不能大量飲用羊奶。一般攝入蛋白的數量,對於不合並腎功損害的病人,可以是每日0.8-1.0g/kg,甚至到1.2g/kg/天或者0.8-1.2g/kg/天之間都是可以的,每公斤體重每天。如果病人出現了腎功能損害,一般要求每天的蛋白質攝入是0.6-0.8g/kg,然後據此計算,就可以知道每天大概需要攝入的具體蛋白數量。

腎小球腎炎的表現

腎小球腎炎的臨床表現包括五大臨床表現,即蛋白尿、血尿、水腫、高血壓和氮質血癥,這五個表現裡面水腫比較明顯,所以有水腫的患者都會到腎臟病科來看病,來問問怎麼回事。但是除水腫之外,還具有別的原因,比如心臟、肝臟、甲狀腺的問題,血管迴流的問題等等好多原因,因此水腫這個症狀不具有特徵性。高血壓常見於原發性高血壓,高血壓這個症狀也沒有特徵性。特徵性的腎小球腎炎其臨床表現就是蛋白尿、血尿和氮質血癥這三項,都需要由化驗室來檢查,要做尿常規,要做血的腎功能分析,其中要特別強調的是蛋白尿和血尿,這兩個指標非常常見。要知道這兩個是有區別的。蛋白尿是獨立致腎衰因素,有蛋白尿並時間較長時,必然會導致腎功能衰竭,因此蛋白尿是治療對象。而血尿,指尿裡面有潛血,往往是腎臟病理損害後的一個後果,並不見得表示疾病在活動期,尿潛血的多少不影響腎功能,而且沒有特別的藥物對尿潛血有效,因此稱尿潛血為臨床的觀察指標。所以蛋白尿和血尿非常不同的,蛋白尿一定要治療,而尿潛血要注意觀察。氮質血癥是腎功能衰竭的表現,它分急性和慢性。如果是慢性的話,保守治療即可。如果是急性,一定要找專業醫生來明確其原因,要積極地治療,以使腎功能康復。

急性瀰漫性增生性腎小球腎炎怎麼治療

急性瀰漫性增生性腎小球腎炎包括一系列疾病如系膜增生性腎小球腎炎、膜增生性腎小球腎炎、毛細血管內增生性腎小球腎炎以及相對比較少見的新月體性腎小球腎炎。系膜增生性腎小球腎炎和膜增生性腎小球腎炎,需應用激素和免疫抑制劑進行治療,比較常用的有強的松和環磷酰胺。而毛細血管內增生性腎小球腎炎,只需嚴格控制血壓、控制感染,自行恢復的可能性較大。新月體性腎小球腎炎,除需應用激素和免疫抑制劑以外,還需進行血漿置換治療,但此類疾病病情往往進展比較快、預後比較差。

尿蛋白2+有什麼危害

尿蛋白2+患者的腎臟出現了問題導致腎小球濾過率下降,引起蛋白質隨著尿液排出體外,尿蛋白是腎臟損害的一個重要指標。持續尿蛋白是導致腎病預後不良重要的獨立危險因素,其危害見於以下:

慢性腎小球腎炎早期症狀有哪些

慢性腎小球腎炎也叫沉默的殺手,正是因為早期症狀不是很明顯,往往會被廣大患者給忽略。慢性腎小球腎炎常見的早期表現有乏力、容易疲倦、腰部痠痛、眼瞼水腫或者下肢水腫,再就是血尿和蛋白尿。血尿分為肉眼血尿和鏡下血尿,肉眼血尿往往會被大家發現,因為尿液的顏色變成洗肉水一樣,大家會警惕,但很多是鏡下血尿。鏡下血尿可能看著尿的顏色僅僅略微加深,但是到醫院去檢查,也許就有鏡下血尿。蛋白尿也就叫泡沫尿,當小便的泡沫長時間不能消退的時候,一定到醫院去就診,通常此時是腎臟病的蛋白尿的表現。慢性腎小球腎炎還表現高血壓和腎功能損害。其中高血壓中國的知曉率很低,也是要通過體檢量血壓才能發現,所以大家一定平時注重體檢,有任何不適甚至於沒有不適的時候,也要注意量血壓。另外腎功能的損害也是要到醫院做抽血化驗才能發現。

急進性腎小球腎炎怎麼治療

急進性腎小球腎炎也就是在血尿、蛋白尿、水腫、高血壓這些慢性腎炎綜合徵的基礎上,突然出現快速的少尿、無尿、腎功能急劇下降的一種臨床綜合徵。其腎臟病理往往可以發現新月體,所以也叫新月體性腎炎。在腎臟疾病裡面是病因很多樣、病情非常危重、預後比較差的一種疾病,所以一定要爭分奪秒地救治才能挽救患者的腎臟。如果救治及時可以把壞掉的一部分腎功能糾正過來。如果治療不及時,也許就進入尿毒症階段,需要長期的、維持性的血液透析或者腹膜透析。急進性腎小球腎炎的治療,第一要很快的來制定方案;第二,治療有時候還需要大量的、快速的激素衝擊,甚至也要用血漿置換等這樣的手段。所以發現急進性腎小球腎炎,一定要到醫院的腎臟專科進行積極的救治。

肌酐偏高的原因

肌酐主要是反映腎小球濾過率的一種指標,正常人肌酐是不偏高的。假如肌酐偏高,要進一步檢查病人的腎功能情況,看是不是急性、慢性腎功能損害。假如是急性腎功能損害,要進一步做相關治療,把血壓控制好、保護腎功能,儘量減少使用損傷腎藥物,清淡飲食、注意休息。肌酐偏高一般常見於急性腎小球損害,而且慢性腎小球腎炎肌酐都會偏高,還有常見的病,糖尿病腎病、系統性紅斑狼瘡,都會對腎有損害。看病人到底是什麼病因引起的,假如病因明確就對病因進一步治療。肌酐偏高一般不治療,病人都不會有自愈的情況,都會有進一步的進展。所以肌酐偏高,病人一定要到醫院進一步的檢查、治療。

小兒急性腎小球腎炎的治療有哪些

小兒急性腎小球腎炎是由多種原因引起感染後的免疫反應,導致的腎小球病變。其最主要的臨床表現是血尿、水腫、少尿,有的時候有蛋白尿,同時可以出現高血壓。其本身是一種自限性疾病,沒有特殊治療方法,最主要的治療就是休息和對症處理。糾正病理、生理過程即水鈉瀦留,也就是水腫、血容量過大,防治急性期併發症,保護腎功能,以利其自然恢復。小兒急性腎小球腎炎以鏈球菌感染後最多見,急性期有鏈球菌感染,同時需要抗鏈球菌治療,即抗生素治療,大概需要10-14天,後期的恢復比較好。最主要是在鏈球菌流行期間,注意不要到人多的場所,發現鏈球菌感染後,應該積極治療鏈球菌感染,以防急性腎小球腎炎發生。

血濾和透析的區別

血濾和透析都屬於血液透析,即血液淨化的範圍。臨床上有些病人會選擇血液透析,有些病人會選擇血液濾過,或者有些病人會選擇血液透析聯合血液濾過。

慢性腎小球腎炎都會發展為尿毒症嗎

現在比較關注的問題就是慢性腎炎的預後怎麼樣,據統計腎衰病人當中,病因的第一位在我國還是慢性腎炎,所以慢性腎炎患者,有很大一部分有可能進展為尿毒症。但是也有一部分病人經過長期治療,腎功能長期穩定在一個狀態,和病理分型以及治療有一定的關係。一般病理分型比較輕的病人,通過積極治療可以長期的穩定,甚至不出現腎功能不全。但是有些病人,比如病理分型比較重,他可能很快進展到尿毒症的階段。所以一旦發現慢性腎小球腎炎,要及時的去醫院診治,配合醫生積極治療,可能對後期的預後有很大幫助。

系膜增生性腎小球腎炎的病理特點

系膜增生性腎小球腎炎是腎臟病理的一種,腎臟病裡面常見的病理類型有系膜增生性腎小球腎炎、微小病變、膜增生性腎炎、膜性腎病。

系膜增生性腎小球腎炎能治好嗎

系膜增生性腎小球腎炎是不是能治好,和它的病理類型有直接的關係,病理類型比較輕的病人可以臨床治癒。病理類型比較重的,主要達到的目的是延緩腎損害的進展,儘量延緩病人進入尿毒症的時間。系膜增生性腎炎能不能治好,對於輕度的系膜增生性腎炎,一般預後比較好。所謂治好是指臨床治癒,臨床緩解。臨床治癒是指查尿蛋白,尿蛋白24小時在0.15g以下,腎功能正常,沒有高血壓,這種情況稱為臨床治癒。還有一部分稱為臨床緩解,是指尿蛋白出現明顯的下降,一般尿蛋白24小時小於1g,往往可以稱為臨床緩解。系膜增生性腎炎的病人,在治療的過程中平時要十分注意,往往會提示病人,千萬不要感冒,千萬不要有感染,因為這些病人,大多數的情況下,感冒往往會造成病人的病情的加重,或者造成病情的復發,這是注意要臨床避免。如果平時生活注意,再加上得當的治療,對於病理比較輕的病人,基本上可以做到臨床治癒。對於比較重或者是很重的病人,平時的注意加上恰當的治療,可以讓病人能夠有明顯的緩解,進入尿毒症的時間儘量延長。

腎小球腎炎是怎麼引起的

腎小球腎炎現在的發病機制具體還不是特別的清楚,但是大家比較公認的病理生理機制是免疫異常。人的免疫系統是非常複雜的,通俗來講,每個人體質不一樣,疾病發生與自身基因也有一定的關係。還有一些病人跟遺傳有關係,像IgA腎病,病人有些有家族遺傳的傾向,但最主要還是免疫功能異常引起的。還有研究顯示跟外界生活環境有關係。腎小球疾病中有一個叫膜性腎病,最新的研究顯示其與pm2.5空氣汙染有一定相關性。如果是IgA腎病,一般都是以中青年為主,一般男性比女性發病會多一點。如果是系統性紅斑狼瘡引起的狼瘡性腎炎,多數以育齡期女性為主,男性系統性紅斑狼瘡比較少。