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兒童紫癜性腎炎絕大部分為急性，能夠治癒，少部分患者可能變成慢性，所以這部分患者要及時治療。兒童紫癜性腎炎是一種常見的繼發性腎臟疾病，成人不多見，預後相對不好。兒童紫癜性腎炎的發病率較高，但是通過及時規範的治 療，很快會好轉，所以絕大多數還是急性發病。如果兒童紫癜沒有及時隨訪，或者病情比較輕，家長沒有重視，紫癜恢復後腎臟也會出現損傷，由於患者沒有及時去醫院檢查，容易耽誤病情。所以主張紫癜恢復後要定期隨訪，定期檢查尿常規，直至恢復後3個月。
兒童紫癜性腎炎是繼發於過敏性紫癜的腎臟損害，是兒童時期最常見的繼發性腎小球疾病，嚴重程度與臨床表現密切相關。如果患者僅表現為沒有症狀的蛋白尿，或者血尿，沒有水腫、高血壓、腎功能損害，預後比較好。如果患者表現為急性腎炎綜合 徵，而腎臟病理大多是局灶或者瀰漫性增生，預後多數比較好。
小孩紫癜性腎炎治療多長時間，主要根據病情輕重決定。如果輕型紫癜性腎炎，只是臨床表現為潛血和少量鏡下血尿，此種病理情況比較輕，一般不需要特殊治療，或者是用ACEI或者ARB類藥物，通常隨訪觀察3個月到半年時間即可。中型紫癜性腎炎，有中等量蛋白尿和不同程度鏡下血尿。此種孩子腎臟病理是三級病變以下為主，一般治療半年左右時間即可。
醫學無過敏性腎炎，通常指過敏性紫癜腎炎。兒童、青少年患紫癜時容易累及腎臟，主要臨床表現可出現周身對稱性紫癜，按壓無褪色。另外，大部分合並關節疼痛患者還可出現腹痛症狀，稱為混合性紫癜，可出現血尿、蛋白尿。主要是從實驗室檢查尿常規時觀察到鏡下血尿，嚴重者可出現肉眼血尿，血尿特點以變形紅細胞為主。
紫癜性腎炎患者的死亡率較低，臨床較為少見，但是確實存在。如果紫癜性腎炎嚴重出現併發症，出現急進性腎炎綜合徵、出現新月體，除尿血以外，還有皮膚出血甚至伴有消化道出血。如果患者治療不及時，則會出現嚴重併發症，甚至導致死亡。
過敏性紫癜只是食物和藥物過敏，不存在感染可能性，不是傳染疾病，所以從嚴格意義上來講，過敏性紫癜性腎炎不是傳染性疾病。過敏性紫癜最直接的表現是皮膚有紫癜，另外有些患者可侵犯到胃腸道，有腹部症狀，如腹痛，有關節痛、皮膚症狀，還 有腎炎的症狀。
過敏性紫癜性腎炎主要是過敏性紫癜引起的腎炎，所以最根本的要治療過敏性紫癜，若治好患者紫癜，找到過敏的原因，去除過敏的因素，腎炎就相應好轉。但是因為過敏性紫癜已經侵犯腎臟，若腎臟表現比較重，應該單獨治療紫癜性腎炎。 反應紫癜性腎炎輕重程度，臨床上主要看患者蛋白尿的多少，尿蛋白越多紫癜性腎炎的治療越緊迫，是最主要採取的措施。通常認為過敏性紫癜的尿蛋白＞1g，患者腎炎比較嚴重，所以除治療全身紫癜之外，還要單獨治療紫癜性腎炎。通常情況下紫癜性腎炎需要按照繼發性腎小球腎炎治療，必要時需要做腎穿，決定腎炎怎麼治，有時候單用激素，有時候還需要加免疫抑制劑，儘量減少尿蛋白就是治療紫癜性腎炎最終目的，達到1g或者達到0.5g以下。若紫癜比較嚴重，皮膚科大夫會給蘆丁、維C之類，緩解紫癜出血的症狀。必要時可單從皮膚科角度，給小劑量激素治療紫癜的症狀。
兒童紫癜性腎炎的在臨床工作中並不少見，通常接觸患兒若發現周身有皮疹、腹痛、關節腫痛及其他嚴重情況，還有中樞神經系統表現及肺部表現，要往過敏性紫癜，乃至紫癜性腎炎方面考慮。
紫癜性腎炎死亡率很低，兒童比較多見，過敏性紫癜引起紫癜性腎炎的表現更明顯，更嚴重的是過敏性紫癜，而不是紫癜性腎炎。臨床上，患兒有嚴重的腹痛、黑便，甚至便鮮血，消化道出血很嚴重，有時候不能及時準確判斷誤診為急腹症，甚至做開腹手術出現腸扭轉、腸套疊等急腹症，可以危及生命。
紫癜性腎炎的治療並不困難，根據患者表現進行相應治療。假如患者僅有輕度的尿異常，尿常規有少量尿蛋白，24小時尿蛋白定量＜0.5g，或者沒有尿蛋白，僅有潛血，可以先給予觀察腎臟情況，一部分患兒可能自發緩解。如果尿蛋白超過0.5g，可以用ACEI、ARB非免疫抑制劑、非激素藥物治療，觀察情況。假如尿蛋白定量比較多 ，可以用小劑量的糖皮質激素聯合免疫抑制劑治療，然後觀察尿蛋白情況，同時也注意這些藥物的不良反應。糖皮質激素可能會引起肥胖、血糖升高、血脂升高、血壓升高、精神異常，免疫抑制劑可能會引起肝功能損害、性腺抑制。需要根據患者的性別、年齡、生育情況來選擇相應的藥物，然後觀察。
大多數紫癜性腎炎患者為局灶性腎小球累積的一過性血尿和蛋白尿，腎臟預後良好，多在幾個月內症狀和病情完全消失可痊癒。但是重症紫癜性腎炎得長期預後較差，最終發展成腎衰竭的情況較多，疾病初期腎穿刺活檢有硬化和纖維化的通常預後不良。無論兒童、成年人的過敏性紫癜腎 炎，臨床上都可表現為腎病綜合徵或急性腎炎伴腎病綜合徵，出現大量蛋白尿和腎功能受損。要根據每個人的不同情況制定不同的治療方案，積極配合治療，延緩腎功能不全的進展，積極的治療腎病綜合徵、急性腎炎或慢性腎炎的情況。