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腎小管性酸中毒是各種原因導致的腎臟酸化功能障礙，可產生一系列臨床綜合徵，主要表現為血漿陰離子間隙正常的高氯性代謝性酸中毒。疾病本質是腎小管出現異常，表現為腎小管泌氫功能障礙，以及重吸收碳酸氫根離子功能出現障礙。按照發病原因可將腎小管性酸中毒分為原發性腎小管性酸中毒和繼發性腎小管性酸中毒，原發性腎小管性酸中毒通常由於基因突變引起，繼發性腎小管性酸中毒原因較多，常見結締組織疾病如狼瘡，或應用腎毒性藥物或重金屬中毒，可引起腎小管性酸中毒。
腎臟病理活檢是診斷急性腎小管間質性腎炎的金標準，腎小管間質性腎炎的病理表現主要為腎小管和腎間質的炎症改變。臨床發現患兒出現不明原因的血肌酐及血尿素氮升高，則可懷疑出現急性腎小管 間質性腎炎，在尿常規檢查中可能會出現血尿或蛋白尿，肉眼血尿的情況非常少見。如果是由藥物引起的急性腎小管間質性腎炎，在檢查外周血常規時可發現血液中嗜酸性粒細胞增多的表現。從影像學角度來說，可以進行雙腎CT或雙腎B超等檢查，可能會發現患者的腎臟與正常兒童相比增大，但不一定就是急性腎小管間質性腎炎，也可能是其他疾病所引起的。
腎小管受損一般起病都比較隱秘，特別是慢性腎小管受損，慢性腎小管受損早期可能病人往往沒有太多症狀，可能會有尿量增多，特別是夜尿增多，如果做化驗，尿比重可以變低，尿滲透壓可以變低，可以出現這些表現。
急性腎小管壞死的診斷依據主要是判斷是否存在腎小管壞死的誘發因素，即有沒有存在持續缺血過程，以及藥物或者毒物中毒的誘發因素。腎小球濾過率嚴重下降，如出現腎小球濾過率0.5-1mg/dl的下降，同時伴有腎小管重吸收功能下降、濃縮功能下降，可出 現尿比重較低及尿量早期減少；同時也可以表現為在尿液中出現少量蛋白、白細胞、紅細胞，以及透明管型、顆粒管型、細胞管型等管型尿。病人如果做B超，往往發現腎臟並不縮小，反而可能會增大或正常。此類患者多數不存慢性腎臟病貧血樣的表現，而往往血色素正常或者輕度異常。若符合以上的標準，基本考慮急性的腎小管壞死。
肌酐90μmoI/L，一般不屬於腎臟損傷。肌酐由肌肉代謝產生，是反映腎功能的重要指標，患者出現肌酐升高時一般提示可能出現腎功能損害，可分為內源性和外源性原因，具體如下：
透析包括血液透析和腹膜透析，作為血液透析患者，每週需要做3次，每次半天，如果上午上班，可以考慮下午做透析。但前提是在充分透析，把整個狀態調整好，包括貧血的症狀，血壓的控制，心功能的改善，還有營養的改善，控制好之後，可以正常的迴歸社會，迴歸家庭，對患者心理、生活有非常大的提高和改善。
腎小球濾過率低意味著腎功能受損，所以這個問題也可以理解為腎功能受損是否可逆，需要先弄清楚腎功能受損是急性還是慢性，以及有沒有誘因。如果是急性腎功能衰竭，大部分急性腎損害若能早期診斷，早期治療可以恢復。有小部分急性腎功能不能恢復，而大 部分慢性腎功能受損不可逆。在某些情況下，如有慢性腎臟病基礎上遭受急性打擊，如大手術、失血、休克、合併嚴重感染、特殊用藥等情況，腎功能可能會突然惡化，但在去除並積極治療這些誘因後，腎損害可逆，歸根結底還是屬於急性腎損傷。
一旦腹膜透析相關腹膜炎診斷明確，就應該立即開始抗感染治療。抗感染治療方式包括經驗性治療和後續治療。腹膜透析相關腹膜炎的經驗性抗感染治療，所選用的抗生素應該覆蓋格蘭氏陽性球菌和革蘭氏陰性桿菌。針對革蘭氏陽性球菌，可以選擇 第一代頭孢或者萬古黴素，針對革蘭氏陰性桿菌，可以選擇氨基糖苷類藥物，頭孢他啶、頭孢吡肟或第三代頭孢，還有其它藥物等。腹膜炎推薦腹腔內使用抗生素，分為連續性給藥或間歇性給藥方式。後續治療在獲得腹透液微生物培養結果及藥敏試驗結果後，應立即根據檢查結果調整抗生素使用。抗感染治療至少需要兩週，重症感染需要3周甚至更長時間。