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對於多發膽囊結石，技術層面而言，一般可進行保膽取石，但其並沒有解決膽結石的形成原因。同時對於保膽取石後，膽囊結石再次復發，甚至癌變，沒有過多積極作用。對於無症狀膽囊結石患者，且膽囊功能、大小、形態正常，一般沒有必要過早進行手術 。
如果體檢時發現膽囊內有泥沙樣結石，並且無相關症狀，可以採取動態觀察。膽囊結石可以隨著膽囊收縮進入膽管下段，誘發膽管炎和胰腺炎。如果患者的膽囊結石直徑＜1cm，並無症狀，說明結石侷限於膽 囊內並未排出，可以暫時進行觀察，無需手術、服用藥物。
如果膽結石的直徑為21mm，則結石並不算小。通常對於比較大的膽囊結石，比如直徑已經超過30mm，合併膽囊癌的風險比直徑10mm的高10倍以上。因此，對於較大的膽結石，建議通過外科手術切除膽囊，而直徑在20mm左右的膽結石，通常患者不會有明顯的臨床症狀。
膽囊結石的直徑>1cm時，才會建議做手術。因為某種病理性原因，最常見的是血脂增高、膽固醇增高或有些患者不喜歡吃早飯，導致膽固醇在膽囊內的結晶析出，久而久之則會出現結石。如果是小的結石，患者沒有任何症狀，比如沒有右上腹的脹痛、隱痛，膽囊結石的直徑在1cm以內，可以動態觀察。此時要求患者每0.5-1年做一次B超，通過動態觀察的方式檢測膽囊結石大小。
膽囊充滿型結石在膽囊結石中較常見，一般首選治療方法是膽囊切除。膽囊功能主要是儲存和濃縮膽汁，如果膽囊內充滿結石，此時膽囊沒有任何功能，而保留沒有功能的膽囊對於人體沒有任何價值。同時充滿型膽囊結石可能會合並炎症而導致疼痛，甚至有發生癌變的風險。
膽結石患者可以適當食用蛋白粉，有利於吸收和消化，減輕肝臟分泌膽汁的負擔，有助於緩解膽結石症狀。另外，患者需要進行飲食調理，多攝入富含蛋白、纖維素、維生素的食物，減少攝入高血脂、高代謝的食物，如肥肉、動物內臟，避免引起血脂中的膽固醇、甘油三酯急劇升高。
膽結石患者存在背痛情況，主要因膽結石炎症所引起，可服用消炎藥物如頭孢噻肟鈉、頭孢吡肟或者加服消炎利膽片、膽舒膠囊等，可能會緩解症狀。膽結石患者因為膽結石區域感覺神經與背部或肩部神經匯入脊髓過程中，感覺信號受到干擾，所以出現背痛症狀。