專業醫療知識 · 守護您的健康
如果膽管癌發現比較及時，早期即通過根治性外科手術將病灶以及周圍的淋巴、有可能受累的器官進行完整切除，這種情況手術之後有可能不復發。膽管癌屬於一種惡性程度比較高的腫瘤，可以發生在肝內膽管，稱為肝內膽管癌，也 可以發生在肝外膽管，包括肝門部膽管癌、膽管中下段癌等。
膽管癌出現梗阻性黃疸後具體治療方法需視膽道腫瘤的部位以及病情分期決定。部分早期位於肝外或第一肝門部位的膽管腫瘤可選擇切除膽管癌，通過手術切除腫瘤行膽腸吻合治療，解除梗阻性黃疸。
膽管可分為肝內膽管、肝外膽管，如果是肝內膽管發生癌變，即肝內膽管細胞癌；如果是肝外膽管發生癌變，又根據肝外不同部位，分為肝門部膽管癌、膽管中段癌以及膽管狹窄癌。對於此類膽管癌，需進行相應影像學檢查明確部位，並根據不同部位進行手術，具體如下 ：
膽管癌手術根據膽管癌的部位不同，手術的方式也不同。比如肝內膽管細胞癌，手術方式主要為肝葉的切除，通常不需要進行膽腸吻合。而對於肝葉切除的患者，術後護理要點主要是觀察引流管斷面有無出血、膽瘻。此外需觀察患者肝功能，比如患者是否出現臉黃、腹水 等。
膽管癌手術後化療一次一般需要2-3天的時間，膽管癌是來自於膽管上皮的惡性腫瘤，大多數膽管癌患者不具有外科手術切除的可能，手術切除之後也存在著復發、轉移的風險，所以對於膽管癌患者，建議手術之後採取恰當的化療。對於膽管癌 化療方案，目前一線選擇的藥物主要是靜脈使用的吉西他濱聯合鉑類，部分膽管癌患者可以採取口服聯合靜脈輸液的方法。