膽管可分為肝內膽管、肝外膽管,如果是肝內膽管發生癌變,即肝內膽管細胞癌;如果是肝外膽管發生癌變,又根據肝外不同部位,分為肝門部膽管癌、膽管中段癌以及膽管狹窄癌。對於此類膽管癌,需進行相應影像學檢查明確部位,並根據不同部位進行手術,具體如下:

1、肝內膽管細胞癌:可進行肝葉切除;

2、肝門部膽管癌:通常需要進行切除膽管,甚至需切除一半肝,再進行膽腸的吻合;

3、膽總管中段癌:處理相對簡單,將病灶切除後再進行膽腸吻合即可;

4、膽總管下段癌:除病灶外,可能還需要切除一部分胰腺、胰頭,此時手術相對比較複雜。