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胰腺炎患者嚴重時可向中度重症、重度重症胰腺炎發展，中度重症胰腺炎患者通常多數預後良好，重度重症胰腺炎患者尤其合併感染的病死率較高。重症胰腺炎在胰腺炎基礎上會出現持續器官功能衰竭的情況，如持續性腎損傷導致腎功能衰竭，或肝功能衰竭導致呼吸衰竭，甚至發生胰性腦病。
十二指腸潰瘍絕大部分不會引發胰腺炎，胰腺炎是各種病因引起的胰腺炎性改變。常見的是膽源性胰腺炎，比如膽總管結石掉落，引起胰頭部、Vater壺腹部嵌頓，誘發胰腺炎。另外有酒精性胰腺炎、高血脂性胰腺炎等 類型胰腺炎，有8-9類。處於前3位的是膽源性胰腺炎、高血脂性胰腺炎、酒精性胰腺炎，佔病因學的70%-80%。
腫塊型胰腺炎影像學主要在胰頭、胰體或者胰尾部有腫塊樣改變，需要和胰腺癌相鑑別。一般胰腺炎急性期可能會有劇烈腹痛，經過積極治療後患者腹痛可以緩解，這時可以前後對比進行區別。做腹部影像學檢查，主要是腹部CT，可以發現患者胰腺水腫和滲 出有吸收和改善，腫塊會有部分存留。
胰腺炎患者進行CT增強檢查，結果較為準確。由於胰腺特殊結構，導致B超、CT檢查屬於相互補充關係，若單純進行B超效果較差。同時胰腺炎診斷檢查除影像學外，還需要依據血尿澱粉酶、腹部體徵及臨床表現分析，如腹痛、噁心、嘔吐、胃寒、發熱等症狀。
左側腹部疼痛不一定是胰腺炎，胰腺炎位於中上腹偏左靠後部，胰腺炎疼痛是中上腹疼痛偏左，伴有後背疼痛，嚴重者會出現束帶樣感覺，疼痛呈持續性、陣發性加重。胰腺炎通常都有誘因，如大量飲酒、暴飲暴食、既往有膽囊結石，在此類誘因下容易出 現胰腺炎。如果有上述疾病基礎或飲食不當以後出現中上腹偏左持續性疼痛，而且逐漸加重，需要屈曲位才能好轉，應該警惕是否有胰腺炎。但並不是所有左側腹痛都是胰腺炎，其他因素具體如下：
胰腺炎患者出院後進食還疼，主要是因為重症胰腺炎患者胰腺周邊滲液被侷限、包裹，形成胰腺假性囊腫。假性囊腫包裹胰周壞死性積液和滲出，直徑為1-20cm不等，巨大的囊腫卡在腹膜後，會導致患者出現疼痛、進食困難。
壞死性胰腺炎病情非常兇險，不只是胰腺本身壞死，患者還會出現血氧飽和度下降、肺部大量積液、肺功能嚴重損害、腎功能嚴重損害、肝功能嚴重損害，甚至發生胰性腦病，大腦功能嚴重損害，因此很難自愈。此時需要用藥物和呼吸機、血透儀進行支持治療，讓患者的器官得到有效恢復。