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目前主動脈夾層屬災難性疾病，同時亦屬臨床較為兇險的急症、重症。此類患者合併高血壓情況下發生主動脈擴張，可導致內膜破裂產生夾層。血壓在此過程中具有相對重要的作用，因此預防夾層破裂出血的最核心方法為控制血壓。
由於血流動力學原因，腹主動脈夾層先兆破裂前，患者通常會出現劇烈胸背部疼痛、腹痛、腰背部疼痛，甚至會向下放射，而腹主動脈夾層破裂前可累及相關的分支動脈，並且出現相應表現。而腹主動脈夾層破裂後，患者會很快出現面色蒼白 、全身乏力、心慌、大汗、暈厥，甚至猝死。
主動脈夾層分為A型主動脈夾層和B型主動脈夾層，分型方式不同，主動脈夾層保守治療的生存率也不同。研究表明，沒有經過手術治療的A型主動脈夾層患者，在48小時以內，每小時的死亡風險增加1%。即使生存能夠超過2周，僅有不到10%的患者能夠生存超過1年。而B型主動脈夾層危險度相對A型夾層較好，B型主動脈夾層如果不經過手術治療，僅保守治療，1年的生存率約為55%，5年的存活率約為45%。
主動脈夾層指主動脈內膜破損，血液由破裂口進入中膜，撕裂、分離左動脈壁，形成夾層動脈瘤。A型主動脈夾層指破裂口在升主動脈，撕裂可超過主動脈弓向下，或向近端延續，死亡率極高，24小時至2周內，死亡率高達70%。患者應積極手術治療，通過覆膜支架覆蓋或人工血管替換等，許多患者在術後，可帶病生存較長時間，如10-20年。
主動脈夾層術後危險期通常在術後2周，也稱為圍手術期。主動脈夾層不管為開放手術，還是微創的介入手術，均有一定危險期。介入手術最大的風險就是出現逆撕，即植入支架以後，支架頂端又出現主動脈破裂。此時撕開不是向遠端撕，而是往心臟方向撕，在心臟方向又造成新的夾層，在升主動脈造成夾層。夾層可能撕破到心包，最後造成心包填塞，出現心跳驟停，這樣非常危險。
主動脈夾層B型是一種比較嚴重，有一定死亡率的動脈疾病。主動脈是人體最粗的動脈血管，從心臟發出後將動脈血液輸送到全身各個部位。供應頭部的血管發出之後，主動脈在鎖骨下動脈以遠的位置容易出現動脈夾層，因為這個位置是一個問號形狀，即拐彎位置，容易受到血流衝擊，同時位置相對也比 較薄弱，容易出現動脈夾層。
壁間血腫是主動脈夾層的不典型變異，但風險以及對人體造成的危害，並不能認為比主動脈夾層小。主動脈夾層是血液衝破主動脈血管內膜進入中膜，造成血管各層間的撕裂。發生主動脈夾層後，在夾層部位血管的管壁變得薄弱，非常容易破裂。一旦發生破裂， 由於在主動脈的血液流速非常快，可能在幾分鐘內病人便會發生大出血造成死亡，甚至來不及搶救，因此主動脈夾層是非常兇險的疾病。壁間血腫是在血液還沒有撕破內膜時，在內膜、中膜、外膜間，由於出血後已經分離，此時只要極小的刺激，一旦內膜破裂便可能發生主動脈夾層。
腹主動脈夾層是動脈夾層的一類，它發生在腹主動脈及膈肌以下、髂動脈分叉以上的主動脈出現動脈夾層。主要是由於動脈硬化造成血管管壁的僵硬、彈性降低，在高壓血流衝擊下將動脈的內膜和外膜給劈開，造成血的分層，此時外膜還保持完整，能夠防止血液流失，如果外膜比較薄弱，在血 流衝擊下就會引起破裂。
主動脈夾層A型指主動脈弓以及升主動脈的動脈夾層，治療較為複雜。主動脈夾層A型的死亡率較高，患者需及時進行手術治療。較傳統的手術方法為血管弓部置換，將弓部血管發出的主動脈以及頸動脈、無名動脈、鎖骨動脈等供應腦血管的動脈進行重建，此類手術造成的創傷較大且出血較多。
主動脈夾層的保守治療可總結為心率、血壓、鎮靜、鎮痛、鎮咳、通便，其中最主要的是心率控制在55-60次/分，血壓中收縮壓控制在100-120mmHg。如果病人存在慢性咳嗽或者便秘情況要積極鎮咳、通便，同時積極控制病人的疼痛。
主動脈夾層分型包括Ⅰ型主要累及升主動脈、主動脈弓；Ⅱ型指累及到升主動脈；Ⅲ型指累及到降主動脈。主動脈Ⅰ型夾層手術為替換升主動脈或者弓部整體，對於老年病人及基礎條件較差病人，在積極控制心率、血壓、疼痛及全身情 況使血腫吸收後，可以適當考慮進行支架腔內閉合手術。