專業醫療知識 · 守護您的健康
腎移植延遲恢復對腎臟有影響。移植物功能延遲恢復的定義是做完腎移植術後一週以內少尿或無尿，需要進行透析治療。一旦發生移植物功能延遲恢復，排斥反應的風險會相應增加，因為移植物功能延遲恢復的主要病因是腎小管壞死，腎小管壞死脫落會導致移植物抗原暴露，受體免疫系統能夠接觸到更多移植抗原，因此發生排斥反應的風險增加。
一般移植腎功能延遲恢復的時間是3周左右，即腎小管上皮細胞從壞死脫落到再生所需要的時間。但對於邊緣供腎，對於一些老年受體，恢復時間可能會更長，極個別患者200多天才恢復排尿，在沒有恢復排尿的時間內就需要進行透析。
跨血型腎移植以往被認為是腎臟移植的禁區，但近年在國內各大移植中心開展得越來越普及，是因為現在器官供需矛盾突出，這也是拓展器官來源的有效手段。跨血型腎移植手術前需要測受體體內的血型抗體滴度，如果抗體滴度高，需要通過免疫吸附、血漿置換、利妥昔單抗等預處理手段把受體體內抗血型抗體滴度降到1:8範圍內，才能安全進行腎臟移植。
IgA腎病可以做腎移植，且一般預後良好，無論短期效果還是長期效果都較好。IgA腎病移植術後較容易復發，需應用多種免疫抑制藥物預防復發。因此，IgA腎病不是器官移植的禁忌證，而是效果較好的一種原發病類型。
IgA是一種免疫球蛋白，存在於受體的血液中，做完腎移植後這種免疫球蛋白可能會沉積到移植腎上面，導致IgA腎病復發。IgA腎病一般以輕型為主，通過口服藥物調整能夠得到良好控制和逆轉。對於形成新月體的較重的IgA腎病，可以通過血漿置換、 免疫吸附等手段把血液循環中的IgA抗體清除掉，也可起到治療作用。
腎移植術後尿量少是經常遇到的問題。在手術早期住院期間，主要是醫生分析尿少的原因，如發生排斥反應尿量會減少，液體量不足導致的有效血容量減少，也會讓尿量減少，還有血壓低也會讓尿量減少。圍手術期還有其它很多原因，這時候主要是醫生通過綜合分析，分析尿少的原因。還有解剖因素，比如手術以後的血管意外、尿路梗阻等也會造成尿少。從遠期的原因來看，尿少首先要想到是不是發生排斥反應，需要到正規醫院檢查和排除。再者尿少的原因，也有可能是輸尿管發生狹窄、動脈血管發生狹窄，需要去醫院檢查。
腎移植手術以後的出院時間主要根據患者恢復的程度和患者的身體狀態決定。身體非常虛弱的患者住院時間要長一些，身體狀態很好，腎功能恢復的很快的患者，住院時間則短一些。前些年多數患者住院時間在14天左右，隨著各種技術的不斷發展，近年來醫院器官移植科 引入了快速康復的理念，又叫ERAS，ERAS理念讓患者在減少併發症的同時，康復的更快，住院時間縮短，目前大多數腎移植手術患者在7-9天出院。