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脂肪肝不分男性或女性,只是在不同年齡階段,男性和女性的發病率有所區別。脂肪肝患者應改變不健康的飲食和生活習慣,通過低熱量飲食和有氧運動等體育鍛煉減輕體重。如果患者出現肝功能異常,甚至肝纖維化,應配合抗炎、保肝以及抗纖維化藥物進行治 療,並且還應篩查有無合併高脂血症、高血壓病、2型糖尿病以及代謝綜合徵等疾病。如果患者出現上述疾病,應到相關專科就診和治療。
對於中度脂肪肝會引起多高的轉氨酶水平,不能一概而論。因為脂肪性肝炎的輕重程度與轉氨酶水平的高低,並無直接對應關係。轉氨酶正常並不意味著肝臟的炎症損傷輕,而轉氨酶水平高也未必是程度較重的脂肪肝引起。
患者出現脂肪肝,如果檢查發現轉氨酶明顯升高,比如達到120U/L以上,常代表肝細胞損傷程度較重,需要立即到醫院就診。患者應先使用抗炎、保肝、降酶藥物進行積極的對症治療,及時降低轉氨酶的水平。
肥胖性脂肪肝是指超重或者腹型肥胖導致的脂肪肝,治療和調養要注意減重,包括飲食控制和做有氧運動,具體如下:1、飲食控制:要保持低糖、低脂飲食,減少熱量攝入,應攝入包括全穀物這類粗糧製品,如玉米、小米、糙米或者燕麥等富 含膳食纖維的碳水化合物。要適當吃蔬菜和水果,控制動物脂肪等飽和脂肪酸的攝入,同時也要控制精加工的食品,如點心、油炸以及燒烤等含有反式脂肪酸食品的攝入。實際量是要求每天,要減少500-1000kcal的熱量;2、運動方面:可以做有氧運動,通常建議每天做30分鐘中強度的有氧運動,每週5次以上。也可每天做20分鐘高強度的有氧運動,每週3次以上。而且每天要做8-10組阻抗運動,增加肌肉的強度。通過控制飲食和有氧運動,希望體重在6個月內減少3%-5%,1年之內減少5%-10%,而且體重要保持1年減少10%以上,通常就能達到有效的對於肥胖性脂肪肝的控制。
大部分瀰漫性脂肪肝可以治癒,要根據導致瀰漫性脂肪肝的病因,採取有效的措施。常見的病因是超重、營養過剩,還包括飲酒,即酒精性脂肪肝。針對病因,需要控制體重,減重的措施包括膳食結構的調整、熱量攝入的控制及做有氧運動。膳食結構調整較為重要,建議進食低糖、低脂的食物,不喝含糖的飲料,不吃動物脂肪,不吃油炸、燒烤 、人造奶油等富含反式脂肪酸的食物。同時多吃富含膳食纖維的食物,如全穀物食物,即粗糧的製品,包括玉米、小米、蕎麥、糙米等。還要多吃蔬菜,適當吃水果。
脂肪肝在一般情況下不會影響懷孕。單純性脂肪肝在肝功能正常的情況下可以懷孕,如果是脂肪性肝炎的患者,要將肝功能恢復正常,脂肪肝有所改善後再懷孕,更有利於妊娠的順利進行。對於特殊的情況如脂肪性肝硬化,或肝硬化比較嚴重如失代償期,伴有腹水、黃疸等,就不適合懷孕,應積極治療脂肪肝以及肝硬化。
脂肪肝由多種原因造成,脂肪在肝細胞裡面堆積過多引起的一個慢性疾病。在我們國家是僅次於病毒性肝炎的第二大肝臟疾病,發病率在逐步上升,年齡逐步趨於年輕化。治療脂肪肝,特別是重度脂肪肝,有以下幾種方法: