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抽動症也就是抽動障礙,是一種起病於兒童時期,以抽動為主要表現神經精神疾病,病因和發病機制並不明確,目前認為可能跟遺傳因素、神經生物學因素、免疫因素、環境因素等都有關係。抽動症主要特點就是經常出現日間一種不自主難以控制短暫、 快速、突然、沒有目、程度不同抽動和不協調動作,包括有運動性抽動和發聲性抽動兩種。臨床症狀是時輕時重,複雜多變,因為常會在某些誘因作用下,導致症狀加重或者是減輕,其中社會心理因素往往是最重要的誘發因素,常見會加重症狀因素包括有情緒緊張、焦慮、生氣、受到驚嚇、過度興奮、過度疲勞、伴發感染等。
抽動症也就是抽動障礙,是一種起病於兒童時期,以抽動為主要表現神經精神疾病。病因以及發病機制並不明確,目前認為可能跟遺傳因素、神經生物學因素、免疫因素、環境因素等都有關係。對於抽動症診斷,目前還缺乏特異性診斷指標,主 要是採用臨床描述性診斷方法,也就是按照患兒抽動症狀以及相關共患精神行為表現來進行診斷。因此詳細詢問病史是正確診斷前提,體格檢查會包括有神經精神檢查,但是由於多種器質性疾病以及有關因素,也可以引起抽動障礙,也就是繼發性抽動障礙,所以臨床診斷時候需要進行鑑別。這時需要用到包括磁共振在內神經影像學檢查,其它輔助檢查還包括有腦電圖,心理測驗以及實驗室檢查,比如需要排除風溼性舞蹈病、肝豆狀核變性、癲癇、心因性抽動,以及其它錐體外系疾病,還要排除遺傳性疾病,比如21-三體綜合徵、脆性X綜合徵。要排除感染因素,鏈球菌感染、腦炎、神經梅毒,而且還要排除藥物性因素。因為有一些興奮劑或者是可以影響到神經系統功能藥物,如哌甲酯、可卡因、卡馬西平等。因為這些因素也都會引起抽動表現,所以需要通過特殊檢查進行鑑別。
抽動症也就是抽動障礙,是一種起病於兒童時期,以抽動為主要表現神經精神疾病。臨床表現多種多樣,可以同時伴有多種共患病,部分患兒會表現為難治性。一般抽動障礙症狀可以隨著年齡增長和腦部發育逐漸完善而減輕或者是緩解,一般需要在18歲青春期過以後,才能夠評估預後,不過總體預後相對是好。大部分抽動患兒可以在成年以後,可以像健康人一樣正常工作和生活。抽動障礙患兒到成年期以後往往會有三種結局,其中近一半患者病情會完全緩解,另外有30%-50%患兒可能病情會減輕,不過也會有少部分,大約有5%-10%比例,會一直延續到成年,甚至是終身,病情都沒有變化,甚至加重。而且由於抽動症狀遷延,或者是因為共患病而影響到工作和生活質量,患兒預後一般與是否合併有共患病,是否有精神或者是神經疾病家族史,以及抽動嚴重程度等因素有關。對於輕度抽動障礙患兒,主要是做心理疏導,密切觀察。對於影響到日常生活,學習或者是社交活動的中、重度患兒,單純心理行為治療效果不佳時要用到藥物治療。有些患兒症狀可能是多動、衝動、強迫觀念等共患病症狀時,需要在精神科醫生等多學科合作下,共同來制定治療方案。
毛囊炎是侷限於毛囊口的化膿性炎症,多為金葡菌感染引起,部分毛囊炎可以由真菌合併感染所致。發生在陰莖根部的皮膚毛囊炎應該怎麼辦,患者應注意皮膚清潔、衛生,防止外傷及增強機體免疫力等。如果炎症比較輕可以單純外用藥物治療,比如20%的魚石脂軟膏、3%碘酊、莫匹羅星軟膏等。
抽動症也就是抽動障礙,是一種起病於兒童時期,以抽動為主要表現神經精神疾病,主要特點是經常出現日間不自主,不能自己控制短暫、快速、突然、沒有目性、程度不同抽動和不協調動作,包括有運動性抽動和發聲性抽動兩種類型。臨床症 狀一般是時輕時重,複雜多變,常會在某些誘因作用下導致症狀加重或者是減輕。一般在注意力集中,精神放鬆,情緒好轉時候,症狀可以減輕,睡眠以後症狀可以消失,所以睡著以後一般不會再出現抽動,而常見會加重症狀因素,包括情緒緊張、焦慮、生氣、受到驚嚇、過度興奮、過度疲勞、伴發感染等。尤其是長時間看電視或者是玩遊戲有暴力內容,或者是家庭關係不和睦,特別是父母經常吵架,還有超負荷學習壓力和各種心理壓力,活動過度,以及感冒等呼吸道感染,也都會促進抽動加重,反覆和不容易控制。如果在睡眠過程中也經常出現抽動症狀,這個時候需要排除可能器質性疾病,以及有關因素引起繼發性抽動障礙,比如風溼性舞蹈病、肝豆狀核變性,還有遺傳性疾病,21-三體綜合徵、脆性X綜合徵,還有排除像鏈球菌感染、神經梅毒,以及興奮劑或者是可能影響到神經系統功能藥物因素等。
皮膚毛囊炎在臨床上比較常見,主要是毛囊部位細菌感染引起的,常見的引起致病的細菌有金黃色葡萄球菌。如果是發生在面部或者胸背皮脂溢出比較多的地方,也可能是痤瘡丙酸桿菌所引起。
抽動症也就是抽動障礙,是一種起病於兒童時期,以抽動為主要表現神經精神疾病。病因和發病機制並不明確,目前認為可能跟遺傳因素、神經生物學因素、免疫因素、環境因素等都有關係,所以單純補充微量元素以後不一定就能讓症狀好轉 。
抽動症更多是稱作抽動障礙,是一種起病於兒童時期,以抽動為主要表現神經精神疾病。臨床表現多種多樣,可以同時伴有多種共患病,因為抽動症病因和發病機制並不明確,症狀大多表現為時好時壞,可以暫時或者是長期自然緩解,也可以因為某些誘 因加重或者是減輕。部分兒童患者症狀會在緩解以後又在成年期重新出現。抽動障礙起病年齡跨度也比較大,2-21歲都可以見到有初次起病,不過一般是以5-10歲為最多見,多數在10-12歲時候最嚴重。患兒預後如何與是否合併有共患病,是否有精神或者是神經疾病家族史,以及抽動嚴重程度等因素有關。不過總體預後相對是好,大部分抽動障礙患兒在成年以後,能和正常人一樣工作和生活,但也有少部分患者由於抽動症狀遷延或者是共患病,而影響到工作和生活質量。童年期發病抽動障礙患兒,到成年期以後可能有三種結局,有50%可能性完全緩解,有30%-50%可能性病情會有所減輕,有5%-10%幾率病情沒有變化,一直延續到成年,甚至是持續終身。
睪丸毛囊炎也就是平時說的陰囊部出現的毛囊炎。陰囊部位容易潮溼、出汗,最容易出現這種細菌感染,尤其是金黃色葡萄球菌感染,包括一些患者不經常洗澡,也就是衛生習慣不好。包括一些老年性患者有糖尿病,或者是有些患者長時間的使用糖皮質激素類的藥,都可以誘發睪丸處的毛囊炎。所以毛囊炎是由多種因素導致的,如果出現這種情況建議儘早治療。
診斷多發性抽動症主要靠臨床表現診斷,目前沒有明確的客觀實驗室檢查和輔助檢查診斷指標提示這種疾病。如果要診斷多發性抽動症,要先排除神經系統陽性體徵,五官科檢查要排除器質性病變,腦電圖檢查要排除癲癇,血 沉、抗O檢查要排除鏈球菌感染引起的相關性兒童自身免疫性神經精神障礙,銅藍蛋白檢測要排除肝豆狀核變性,影像學檢查、藥物毒理學檢測、代謝疾病相關篩查可以作為鑑別診斷手段。