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咖啡斑是一些不規則的淡褐色斑片,具有一定遺傳傾向。隨著年齡的增加,咖啡斑也會逐漸增多,超過一定數目時,咖啡斑會合並多發性神經纖維瘤,故應引起家長的重視。若嬰幼兒皮膚上出現一些邊緣清晰、外形不規則的褐色斑片,家長需帶孩子到醫院就診,進行進一步的 明確診斷。若的確為咖啡斑,且合併神經纖維瘤病,需早期處理。
鼻塞是一個臨床常見症狀,它並不是鼻咽癌確診的診斷依據。導致鼻塞的原因較多,鼻咽癌只佔鼻塞病因的一小部分。鼻塞常見的病因包括鼻中隔彎曲、鼻腔炎症等,因此鼻咽癌只是引起鼻塞的一個比較少見的原因。
咖啡斑治療的最佳時機是越早越好。咖啡斑為先天性胎記,通常發生於出生時或出生後不久,可發生於身體任何部位,呈褐色片狀斑塊、顏色淺,隨年齡增長和身體發育,顏色可逐漸加深,面積逐漸擴大,年齡越小,單次治療效果越好,療程次數少。咖啡斑特點如下:
鼻咽部異物感引起原因較多,不是鼻咽部存在異物感一定屬於鼻咽癌。引起鼻咽部異物感原因最常見良性病變較多,例如慢性咽炎或慢性扁桃體炎、鼻竇炎等慢性炎症,可以刺激咽部引起鼻咽部異物感。過敏性疾病,即過敏性鼻炎會累及到鼻咽部黏膜,引起咽部異物感或咽部發癢,以及患者存在刺激性咳嗽情況。
耳部疼痛不一定是鼻咽癌,引起耳部疼痛原因較多,由於慢性中耳炎或咽鼓管病變,可以導致耳部疼痛,耳部附近結構炎症例如乳突炎或腮腺炎等特殊炎症也可以波及耳部可以引起疼痛。耳部疼痛屬於鼻咽癌常見症狀,可以引起耳部疼痛原因主要是腫瘤壓迫咽鼓管以後導致咽鼓管不通暢,分泌物引流不暢以後容易發生感染會引起耳部疼痛。
鼻出血和痰中帶血屬於鼻咽癌常見症狀,但不能認為鼻出血和痰中帶血一定屬於鼻咽癌。引起鼻腔出血原因較多,大部分原因為鼻部良性病變,例如慢性鼻炎、鼻竇炎,由於慢性炎症刺激,導致局部血管炎症,血管擴張或破裂,可以引起鼻出血或痰中帶血。
部分患者認為鼻腔內出現黃鼻涕、有分泌物即為鼻咽癌,這種情況距離鼻咽腫瘤的診斷相差較遠。確實有一部分鼻咽癌患者會出現鼻咽部有大量濃稠分泌物,而且這種分泌物有異味,鼻咽癌更典型的表現是在晨起時會出現血性分泌物。如果是黃色黏稠分泌物時,要注意患者是不是有既往上呼吸道感染病史,沒有治療徹底,繼發慢性鼻竇炎症。