專業醫療知識 · 守護您的健康
鼻樑骨折是在外傷中比較常見的一種骨折,骨折的特點是往往不容易被人發現,普通的X光照片一般不能發現這個骨折,大部分需要CT來確定。裂紋骨折就是雖然骨折了但是沒有移位,這個時候不需要做特殊的處理可以自行恢復,因為這種骨折癒合較快,骨折長入的時候較快。引起鼻樑的塌陷 影響美觀時需要特殊處理,一般情況下通過鼻腔紗條填塞,避免骨折預後鼻樑的塌陷,嚴重的移位需要手術固定來恢復原有的鼻樑高度。
腎癌又稱為腎細胞癌,是來源於腎實質的腫瘤,與腎盂癌不一樣,腎癌治療效果比腎盂癌更好。對於T1-T2期腎癌患者,通過腎臟部分切除或者腎臟根治性切除,手術效果非常好,五年生存率可以達到90%以上。對於T3-T4期或淋巴結轉移病人,五年生存率下降比較明顯,有的只有20%-30%。對於已經發生遠處轉移的病人,即便原發病灶可以切除,術後還要服用靶向藥物進行治療,提高綜合治療效果。
骨質疏鬆性椎體壓縮性骨折常用的手術方式為微創的椎體強化技術,包括椎體後凸成形術以及椎體成形術。手術在局麻下進行,單一節段的手術時間在20-30分鐘,術後第2天能夠在腰圍或支具的保護下行走。其手術創傷小,切口可以在7-10天內完全癒合。骨質疏鬆性骨折的癒合和常規骨折的癒合時間區別不大,也需要3個月的時間才能完全癒合。
早期腎癌患者若進行腹腔鏡手術治療,無論是保留腎單位的腎腫瘤部分切除或者整個腎臟切除,基本可以達到治癒。此類患者術後五年生存率高達90%,術後十年生存率高達80%。
腓骨骨折後能否下床活動,主要取決於骨折X線檢查的情況。腓骨中上段骨折,通常不影響踝關節的功能,只需石膏或夾板外固定4周,待小腿腫脹消退後即可下床活動。踝關節周圍骨折,踝關節結構與功能受到影響,需要行切開復位內固定術,術後4周複查,骨折端癒合較好的,可以早期下床活動。如果骨折端未癒合,要適當地推遲下床活動時間。
早期腎癌手術切除以後從理論上不存在終身不復發的可能,也可復發。腎癌的根治主要與腎癌分期有關,比如T1a期、T2期、T3期手術後的根治效果不同,如T1a期早期手術根治後復發概率低;T2期、T3期手術以後五年複發率有30%-50%。因此術後是否復發與術前病人手術分期、分級有關,越早期手術後效果越好,術後複發率越低。
對於大部分早期腎癌,如果沒有突破腎被膜,不但可以治癒,而且4cm以下腎癌可以行腎部分切除術,就可以保住患側腎臟。因為進行腹腔鏡下腎部分切除術創傷小、恢復快,對於比較大腎腫瘤則需要進行患側腎臟根治性切除術,亦可以達到治癒目的。本院泌尿外科開展腹腔鏡微創手術治療腎腫瘤20餘年,技術相對比較成熟,療效比較確切。術後需要定期複查,健康人群亦建議每年進行健康體檢,最簡單的是進行腎臟彩超檢查,必要時行CT檢查,早發現早治療。因為早期腎癌可以沒有任何症狀,到了晚期才會出現腰疼、腹痛、血尿、包塊等表現,等到出現症狀以後就已經屬於晚期,所以需要注意健康體檢,利於早期發現。健康人群查體應該每年至少1次。如果有腫瘤病史、腎癌病史,術後兩年之內3-6個月需要進行1次全面查體。