健康專欄

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消化道異物取出方法

消化道異物是指不小心將異物吞入上消化道,比如食管、胃,甚至到十二指腸,異物的種類五花八門。對胃內甚至部分十二指腸異物可以選擇胃鏡取異物,吞食異物以後要及時就醫,不能採取喝醋、強行吞嚥等方法,以避免異物引起進一步損傷。在術前需要拍攝頸、胸、腹部的平片,必要時進行CT檢查,評估異物的滯留部位以及有無穿孔等併發症。評估後進行胃鏡下取異物,根據異物的情況選用異物鉗、圈套器、網籃等器械抓取異物,調整異物長軸,與胃鏡平行後推進。

卡到魚刺怎麼辦

卡到魚刺是指在進餐的時候說話、笑、疏忽大意時較易發生的現象,魚刺卡喉最好的方法是前往耳鼻喉科就診,讓醫生使用喉鏡的方法取出魚刺,以緩解患者症狀,減少意外情況的發生。

食管異物最易停留在哪裡

食管異物是臨床上常見急症,食管全長有四個狹窄稱為食管生理性狹窄。食管生理性狹窄的部位食物容易嵌頓,食管也容易受傷。第一個生理性狹窄在食管入口處,這是最容易食管嵌頓的地方。第二個狹窄相當於第四胸椎水平,是主動脈弓壓迫食管左側面造成,如果是刺破動脈,則會出現大出血。第三個生理彎曲和第四個生理彎曲,異物在此不容易停留。

食管隆起病變是癌變嗎

食管隆起性病變見於很多原因,食管癌是其中的原因之一。如果患者有進行性吞嚥困難,胃鏡檢查又發現有食管糜爛、潰瘍、菜花樣腫物,病理檢查發現有癌細胞,這就符合食管癌的診斷。

魚刺卡喉嚨怎麼辦

魚刺卡喉是耳鼻喉科急診最常碰到的一類,基本上大醫院的耳鼻喉急診每晚上都有幾個這樣的病人來就診,它是日常生活中經常會遇到的問題。魚刺卡喉以後,如果自己沒能將其清理下來,沒有咳出來,有條件的要到醫院進行就診。不可使用吃饅頭或喝醋的方法,認為魚刺能夠消除,往往有時候會造成更加嚴重的問題。如果魚刺較大,吃饅頭會使魚刺吞入食道,但在食道內又未徹底進入胃裡,卡在食道的主動脈位置,以後有可能會造成感染,甚至最後可能會因為到醫院處理的時候造成大出血,導致病人死亡。所以不能忽視魚刺卡喉的問題,如果自己無法清理,要到醫院就診,在醫院有條件,可能一張嘴看到魚刺,使用鑷子即可簡單處理。但自己在家裡,由於魚刺夠不著,看不見,無法使其掉落,可能還會造成嚴重的問題。所以第一時間建議到醫院就診,通過醫生進行正確的處理,可以手到病除。

幼兒卡異物症狀

幼兒由於其喉軟骨發育不完善,氣管較短,吃東西的時候很容易出現卡異物的情況。如果小的異物卡住,有的家長沒有觀察到,很容易被忽視。如果大的異物卡住,可以出現明顯的刺激性咳嗽、喘憋、口周發青,有的甚至會引起窒息死亡。如果出現這些明顯的症狀,建議馬上去附近的耳鼻喉科治療,將異物取出,緩解孩子的症狀,不可耽誤,因為小的異物容易忽視,大的異物容易導致出現生命危險。因此,家長餵養的時候要注意,如果孩子吃東西時突然出現了明顯的嗆咳、呼吸急促、口周發青、呼吸困難等症狀,不能掉以輕心,要緊急地拍背,出現明顯的青紫、呼吸困難的時候需趕往就近的醫院進行治療。第一時間將異物取出,緩解孩子呼吸梗阻堵塞的症狀。臨床上經常發現嗆了異物的孩子因為耽誤了最佳時間,最後窒息死亡的情況。所以在孩子吃東西的時候,家長要格外小心,出現卡異物的情況絕不能忽視。

喉嚨有異物怎麼弄出來

咽喉處出現異物,首先需區分異物種類,處理方法如下:1、藥片:通過自己咳嗽或者飲水,通常可以排出;2、魚刺:如果位置表淺,患者或家屬可自行取出,但如果位置較深,自己不能看到,需及時到醫院就診;3、兒童口咽部異物:果凍常見,可能導致窒息,需格外警惕。所以首先要區分是不是緊急情況,區分異物種類、病人年齡。成人如果是比較銳利的異物卡住嗓子,如魚刺,也要馬上到醫院就診、及時處理。

嗓子裡有魚刺怎麼辦

嗓子裡有魚刺是最常見的耳鼻喉科急診問題。這種情況下,第一時間應該去醫院把魚刺取出,不要在家裡喝醋或者吃饅頭,想把魚刺帶下去,這種都是錯誤的。因為不恰當的處理可能導致魚刺扎的位置越來越深、越來越難取,會造成更復雜的問題。有的患者甚至經過自己不恰當的處理後,魚刺紮在食道里,嚴重者可能損傷主動脈,造成大出血。因此必須引起重視。

藥片卡在喉嚨怎麼辦

藥片卡在咽喉處發生率較低,因為多數藥片可以逐漸溶解,所以通常情況下患者可以通過咳嗽的方式將其咳出,或者通過喝水嚥下去,一般不是太大的問題。但如果小朋友可能個別時候會發生危險,可能正好卡在聲門位置,結果造成氣管異物,最後孩子也沒搶救過來。所以小兒服藥需格外注意,因為藥片如果比較大,在吞嚥的時候沒協調好,有可能會造成氣管異物等情況。當然大部分情況下,患者通過使勁咳或者喝水的方式都可以解決。

食管感覺東西沒嚥下去是怎麼回事

食管感覺東西沒嚥下去,在臨床上稱為吞嚥困難。引起吞嚥困難的原因較多:

吞東西食道疼是怎麼回事

最常見的吞東西食道疼有以下幾種原因:

食道有異物感是怎麼回事

食道異物感常見於食管異物的嵌頓,比如說食管魚刺嵌頓、棗核嵌頓,病人來的時候並沒有明確的異物嵌頓病史,做胃鏡檢查的時候發現有魚刺橫插在食管入口,或者是有棗核橫插在食管入口,確實是有異物。另外還有病人確實有異物感,老覺得嗓子癢吞嚥的時候有東西,建議做胃鏡檢查,這非常有必要,首先排除食管異物,如果有食管異物,解除異物症狀就會消失;食管沒有異物,病人從思想上、精神上是一種解脫,通過心理疏導病變分析,做相關的心因性治療。食管異物,真正的異物通過胃鏡可以取出,心因性的食管異物,要做胃鏡檢查解除真正病理性的現象,對於病人的心因性治療給更好的指導。

食管異物危險的併發症

食管異物是臨床急症,不但會給患者帶來吞嚥困難、吞嚥疼痛,甚至呼吸困難等痛苦,還會因異物停留時間過長導致食管壁感染等一系列併發症,給患者帶來更大傷害。大血管破裂後致命性大出血,甚至會直接威脅患者生命。食管異物出現的併發症有食管炎、食管穿孔、食管周圍炎、食管周圍氣腫及膿腫,還會引起縱隔膿腫,氣管食管瘻,大血管破潰出血等。其中異物撕破主動脈弓或鎖骨下動脈,可造成致命性大出血,治療困難,死亡率極高,是食管異物最危險的併發症。因此應積極儘早取出異物,才能預防併發症的發生。避免食管異物給患者帶來二次傷害。

食管異物取出術前準備

食管異物是臨床急症,不及時取出異物不但會增加患者痛苦,還會因異物停留時間過長導致食管壁感染,甚至造成大血管破裂出血。因此及時取出異物尤為重要。食管異物主要靠行食管鏡檢查發現並取出,檢查取出術前一般要求完善影像學檢查,確定異物的有無及異物位置。患者一般要求禁食4-6小時,以免術中發生胃內容物反流回食管影響手術視野,也避免食物誤吸入至呼吸道引起窒息等生命危險。手術麻醉的選擇可根據異物情況及患者狀況,採用下嚥和食管表面麻醉或氣管插管全麻。總而言之,一旦確診為食管異物或高度懷疑有異物,應儘快完成術前準備,儘早食管鏡檢查取出異物。

食道有異物感是癌嗎

食道產生異物感的原因是當食道有炎症,或食道內有東西、長東西時,包括食道息肉、食道纖維增生,也包括腫瘤,患者都會出現食道異物感。因此食道有異物感時大家不必太緊張,不是說有異物感就一定會是食道的惡性腫瘤,食道內有一些非正常的、異常的東西時,人體就會感到一種異物存在的感覺。此外,平時在吃魚或吃雞時,不小心吞食了像魚刺、雞骨頭,也會有一些異物感。有時候吃魚時被魚刺卡到後,用飯或吃一些東西把它壓下去,實際上這樣是很不科學的。患者當時可能沒有感到,但那時魚刺可能已經卡到食道內了,也會形成一種異物,以後可能引起像肉芽腫性樣的增生,導致出現異物感。所以當異物感出現時,首先要鑑別到底是什麼原因引起的異物感,建議到專科醫院做一些相應的檢查,這樣也避免自己一些不必要的猜忌、過多的猜想。