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食道潰瘍首先需要停用容易引起食道潰瘍的藥物，對於引起真菌性食管炎的抗生素、激素等藥物也需要停止。另外，還要根據具體情況選擇治療。如果潰瘍面積比較大，或者懷疑是一個惡性潰瘍，首先需要手術治療。藥物治療方面，需要在醫生指導下，採用保護食道黏膜、促進食道潰瘍愈 合的一些藥物，同時要加上促進食道蠕動，以及抑制胃酸藥物，包括奧美拉唑、鋁碳酸鎂、磷酸鋁凝膠、多潘立酮等藥物。如果這些藥物的治療效果不好，可能要在胃鏡下做活檢，根據組織活檢結果，如果是惡性潰瘍，需要進行外科手術治療。除了內科和外科治療以外，平時的生活、飲食方面也需要注意。儘量避免辛辣、刺激東西，包括生冷、不容易消化的東西，以及濃茶、咖啡這些飲料都要儘量避免，還要禁菸、酒等。
食管炎b級，相對不嚴重。食管炎依據不同的嚴重程度，大致分為4個等級，a、b、c、d，所以b級屬於比較早期的食管炎。食管炎b級，惡變的概率較低，而且通過規律的飲食和藥物治療，可以得到較好的控制。食管炎多數情況下，是由於反流引起，因為反流的情況下，會把胃內的胃酸帶到食道黏膜上，引起胃酸的燒灼和刺激，最後會引起食管炎，或者在吃東西時不加以注意，經常吃辛辣、過燙，或者刺激性的食物，會損傷食道黏膜。所以食管炎是比較常見的一種疾病。
食管炎化學性原因包括胃酸、膽汁、強酸、強鹼、藥物等，機械原因如過燙食物、食管異物、腸胃管因素、免疫感染因素等，均可導致食管炎。一旦臨床上表現為反流、燒心，需要考慮食管炎的存在，建議及時完善胃鏡檢查，以明確診斷並給予相應治療。
黴菌性食管炎是由於白色念珠菌感染所導致，通常是由於人體的免疫力低下，常見於艾滋病、腫瘤晚期，以及長期用抗生素的糖尿病患者。另外長期服用激素或免疫抑制劑的患者，均可能會合並黴菌性食管炎。如果存在免疫相關疾病，出現胸骨後的痛痛或進食梗阻感，均應考慮有黴菌性食 管炎的情況出現。
胃鏡可以區分部分食管炎和食管癌，部分食管炎或食管癌，需要藉助於病理組織檢查才能確診，例如食管潰瘍，便需要藉助病理組織檢查，甚至可能要反覆做病理組織檢查。同時要結合患者的症狀，例如近期是否有消瘦、貧血、納差、乏力等，以及藉助於CT檢查等綜合因素 檢查後，才能得到最後的確診。對於胃鏡難以區分食管炎和食管癌，還可以藉助其他手段，如胃部超聲等，協助鑑別究竟是食管炎，還是食管癌。
食管炎患者可進食細軟、易消化的食物，如麵條、稀飯、饅頭、麵包等，不易加重胃負擔，有利於食管炎恢復。需避免進食辛辣、刺激性食物，如咖啡、濃茶、酒、碳酸飲料以及姜、辣椒、蔥、大蒜、咖喱粉、芥末等，均對食道黏膜有刺激，不利於食管炎恢復。
患者服用阿司匹林腸溶膠囊，可能會加重糜爛食管炎。阿司匹林腸溶膠囊作為一種抗炎藥物，可通過全身作用和直接損傷食管黏膜，而加重食管異常，引起重度食管炎、食管狹窄和出血。如果患者患有反流性食管炎，症狀較嚴重，建 議儘早就醫，治療反流性食管炎，避免阿司匹林腸溶膠囊加重病情。
雷貝拉唑只能用於反流性食管炎的情況，對於食管黏膜的修復有幫助，但食管炎是由諸多因素導致。食管炎主要是指食管黏膜受損，造成的食管黏膜炎症改變，反流性食管炎即胃酸反流導致的食管黏膜受損，此時雷貝拉唑的治療有效。此外，還可以選用艾普拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等PPI製劑(質子泵抑制劑)。