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主動脈瓣狹窄的雜音非常特殊，表現為收縮期的噴射樣雜音，可以在胸部左緣或者是主動脈瓣區，胸部左緣對應的右側的胸骨上段，稱為主動脈瓣的副區，聽到一種非常響亮的噴射樣雜音。
判斷老年主動脈瓣狹窄的程度需進行超聲檢查，雜音也可以幫助判斷，雜音越響越提示主動脈瓣狹窄越嚴重。超聲對於結構性心臟病的診斷是金標準，超聲可以測量主動脈瓣狹窄的程度，通過影像學可以明顯的看到瓣口 大小。如果瓣口較小，還可以測量壓力階差，通過測主動脈瓣內左心室的壓力以及大動脈，即升主動脈的壓力，這兩個壓力階差相結合，再根據瓣口狹窄就可以大致判斷主動脈瓣狹窄的程度。
目前沒有藥物可以改善主動脈瓣狹窄病人的預後，也就是不能夠延緩患者的壽命，只有靠手術治療。其主要的解決辦法就是換瓣膜，主動脈瓣狹窄的病人死亡率較高。如果主動脈瓣狹窄的病人發生心衰，1年以內的死亡率可以達到50%，2年以內的死亡率可以達到80%以上，幾乎很多病人在1年以內就會死亡。因此，主動脈瓣狹窄的病人和二尖瓣狹窄不同。二尖瓣狹窄的病人是走下坡路，可以走很長一段時間，而主動脈瓣狹窄的病人一旦出現心衰以後，進展很快。主動脈瓣狹窄的病人一旦發生心衰以後，預後比惡性腫瘤也就是比癌症還要差，絕大部分病人在1-2年內死亡。因此，主動脈瓣狹窄的病人，一定是手術治療。可以去外科開刀換瓣，也可以在內科做TAVI瓣上瓣手術，在原有狹窄的主動脈瓣上，用球囊將它擴開，擴開以後再裝上一個瓣膜，也就是經皮介入主動脈瓣置換術。這兩種方法是目前治療主動脈瓣狹窄最主要的方式。
正常情況下，心臟射血是通過主動脈瓣將左心室血液射向主動脈。瓣膜射血時開放，舒張期射血完畢後，瓣膜關閉，否則射出去的血液會反流進來。一般都是通過心臟彩超來看心臟結構，觀察心臟血流有無反流。臨床上報告經常會顯示有輕度反流、中度反流和重度反流。輕度反流病人也不會有明顯症狀，一般臨床上隨訪即可，隔半年、1-2年查一查，只要沒有臨床表現就不需要治療，中度或重度時需要治療。達到標準就要治療，沒有達到標準先進行隨訪。
主動脈瓣狹窄的治療對於跨瓣壓差超過50mmHg以上的重度主脈瓣狹窄需要積極治療，先天性可以採用球囊擴張，或者直視下交界切開瓣葉修復方法，也就是儘量保留原來的瓣膜，只是通過修復方法使瓣葉能完全打開，符合心臟需要。對於老年性、鈣化性，通過修復方法 沒辦法糾正狹窄，使瓣葉活動接近正常，只能進行瓣膜置換。
主動脈瓣狹窄輕度對血流影響較小，但對於重度，臨床病人最常見或最危險的是暈厥，主動脈瓣重度狹窄以後，起始血流速度又快，血流量又少，當體位變化或者有誘發因素時，可能引起冠脈突然缺血，腦缺血出現暈厥或者心絞痛。主動脈瓣狹窄病人意外死亡的一個 最重要因素就是暈厥導致病人意外死亡，所以對於主動脈瓣狹窄要非常注意。它還會引起心臟增厚，因為主動脈瓣狹窄以後，左心室在收縮的時候需要額外很多力量才能把血射到升主動脈，心臟增厚以後可導致心肌缺血。所以主動脈瓣狹窄會引起暈厥、心絞痛、心臟增厚、心絞痛，甚至肥厚型心肌病等。
臨床上有幾種判斷主動脈瓣膜狹窄程度的方法，最常見根據彩超測壓差，如果壓力差在10-30mmHg之間為輕度，30-50mmHg為中度狹窄，主動脈瓣口壓力階差大於50mmHg，達到重度主動脈瓣狹窄。在看報告時往往報告當中會提示跨瓣壓差，如果低於50mmHg，說明對心臟危害比較輕，可以繼續觀察。 當跨瓣壓差大於50mmHg，需要積極處理，否則可能造成暈厥等嚴重後果。
主動脈瓣狹窄原因很多，國內最常見二瓣化畸形，有先天性的，也有老年性的，即退行性的主脈瓣鈣化導致狹窄。還有比較少見的感染心內膜炎自愈後，出現瓣膜狹窄，以上狹窄自愈可能性都不大，但是可以通過各種辦法，延緩發展。主動脈狹窄，並不是有狹窄就需要手術，需要 治療，輕度狹窄不需要治療，只需要進一步複查就可以。如果狹窄重度以上，才考慮做手術。對於主脈瓣狹窄，最好延緩病情進展辦法，即控制好血壓，血壓不宜太高。但是過程中，一定要到專業醫院進行隨訪。一旦到中、重度主動脈狹窄時候，一旦控制不好血壓，會帶來生命危險。
主動脈狹窄，二維超聲心動圖可以表現為主動脈瓣膜的增厚。測量時需測量它開放的間距。瓣葉的增厚、回聲增強、開放明顯的受限、交界處的粘連、主動脈根部短軸切面上顯示測量瓣口的面積。
主脈瓣狹窄的病人的體徵特點，聽診有很強烈的噴射狀雜音，頸後或鎖骨上窩傳導，狹窄程度越重，噴射音越響，如果合併有心衰的主動脈瓣狹窄的病人症狀可能不是很明顯，量血壓時脈壓差較小，在10-20mmHg左右。主動脈瓣狹窄可能是先天導致，例如風溼，風溼性心臟病為後天 引起，也可能為老年性退行性病變導致主動脈瓣鈣化引起主動脈瓣狹窄。