對於結腸息肉，先要從形態、大小以及細胞組成成分來決定其是否容易癌變，這也就決定了息肉的嚴重程度。如果病人的息肉表現為表面特別光滑，甚至有一個蒂連接在腸黏膜上，容易推動，直徑小於1cm，一般認為是良性，惡變的機會不大。所以，這種情況下通常認為不是很嚴重。

但是如果結腸息肉合併有出血、糜爛、感染，甚至生長形態呈匍匐樣、並且呈浸潤性生長，這種情況就有惡變的傾向或者已經惡變，這就很嚴重。從醫學的角度來講，這類病人應該及時治療。息肉的大小隻是臨床上的測量指標，認為8mm是臨界值。