視網膜脫離多發生在有視網膜變性、玻璃體變性、高度近視、眼外傷、糖尿病晚期、黃斑或其他眼底疾病的患者,除積極治療視網膜脫離外,還需針對原發疾病治療。視網膜脫離主要分為孔源性、牽拉性、滲出性三類,不同分類治療方法不同。
  1、沒有裂孔的玻璃體後脫離:對於沒有形成視網膜裂孔的玻璃體後脫離患者,雖然有些患者主訴症狀較重(主要為飛蚊現象、視力模糊等),不需要治療,只需密切觀察。玻璃體後脫離過程中造成的是後極部視網膜水腫或小片狀出血,一般在2周內可以自行恢復。
  2、孔源性視網膜脫離:指的是視網膜上存在裂孔,多采用手術封閉裂孔,包括激光光凝、電凝、冷凝裂孔周圍、玻璃體腔注氣術,嚴重者需要選擇鞏膜外加壓術或玻璃體切除術聯合注入氣體或硅油。
  3、牽拉性視網膜脫離:多因玻璃體與視網膜交界面發生纖維增生,牽拉視網膜引起脫離,治療主要是玻璃體手術解除牽拉,嚴重者需要切除玻璃體,並注入長效氣體或硅油等玻璃體替代物。
  4、滲出性視網膜脫離:多由於葡萄膜炎、後鞏膜炎、惡性高血壓、妊娠高血壓綜合徵、脈絡膜腫瘤等眼部疾病引起,治療重點在於病因治療,對於炎性滲出患者可以全身應用激素治療;對於感染性患者應用敏感性藥物;對於糖尿病患者,控制血糖、血壓及血脂;對於眼內腫瘤需積極治療腫瘤。
  綜上所述,視網膜脫離的治療目的是使脫離的視網膜重新復位,治療主要採取手術的方式,存在原發疾病的患者還需積極治療原發病。