（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：患者既往經常出現不自主流淚，同時伴有眼部異物感、畏光、刺痛等症狀，使用藥物後症狀得到緩解。直到近期，患者症狀突然加重，使用藥物後無法緩解，於是趕忙來到我院就診。通過給予患者進行相關檢查，結合患者症狀最終診斷為暴露性角膜炎、瞼外翻，給予患者行對症的手術治療術後1個月，病情徹底改善。

【基本信息】女、69歲

【疾病類型】暴露性角膜炎、瞼外翻

【就診醫院】鄭州大學第一附屬醫院

【就診時間】2022年4月

【治療方案】手術治療（瞼外翻矯正術）+藥物治療（左氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星眼膏、玻璃酸鈉滴眼液）

【治療週期】住院治療1周，定期隨診

【治療效果】患者病情徹底改善

一、初次面診

患者因眼睛經常會不自主的流眼淚，同時還會伴有眼部異物感、畏光、刺痛、發紅等症狀，前往附近診所就診後，應用藥物（具體不詳），症狀出現輕微緩解，但沒幾天就又會再次發作。直到近期，患者症狀突然出現加重，並伴有視力下降、頻繁眨眼等症狀，使用藥物後觀察症狀沒有出現緩解，隨即在家屬陪同下趕忙來到我院就診。

通過給予患者仔細的檢查，結果顯示患者右眼下瞼存在明顯外翻，同時伴有充血明顯、眼瞼閉合不全等情況，結合患者症狀初步診斷為暴露性角膜炎、瞼外翻，隨後徵得患者同意並將其收住入院。

二、治療經過

入院後給予患者詳細的專項檢查，角膜熒光素染色結果顯示患者的角膜下方及瞳孔區染色為陽性，且染色陽性範圍較大，告知患者及其家屬導致患者症狀反覆發作的主要原因就是瞼外翻，並建議行瞼外翻矯正術，否則僅依靠藥物治療無法徹底根治，甚至還容易引起視力下降等危害。徵得患者及其家屬同意，並給予患者進行術前相關檢查無異常後，在局部麻醉下行瞼外翻矯正術。

術後給予患者應用左氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星眼膏來進行抗炎治療，同時給予玻璃酸鈉滴眼液來促進患者的角膜修復。術後1周，拆除患者下眼瞼縫線，目前患者恢復良好，症狀已經消失，並無其他不適，予以出院。

三、治療效果

手術結束當天，患者不自主流淚及眼部有異物感、怕光、眼球刺痛等症狀均已較就診前明顯好轉。術後1周患者進行拆線並複查，結果顯示患者術後恢復良好，眼瞼閉合不全的情況已經消失，瞼外翻已經得到糾正。術後1個月患者到門診複查，角膜熒光素染色結果為陰性，患者病情徹底改善。

四、注意事項

看到患者恢復較好，我感到很欣慰，但仍需提醒患者在術後需要注意以下幾點：

1、囑患者術後注意眼部的清潔、衛生，並且應定期前往醫院進行換藥，或者是使用碘伏進行消毒，以免導致手術切口發生感染；

2、日常生活中患者需注意儘量避免用手揉搓眼睛，同時儘量避免到空氣質量較差的環境中，以免加重病情；

3、建議患者養成良好的用眼習慣，避免熬夜，或者是過度用眼，適當注意眼部的休息，如適當眺望遠方等。

五、個人感悟

瞼外翻在臨床中常會引起暴露性角膜炎，患者會出現眼瞼閉合不全、眼部異物感、畏光、刺痛等症狀。本例患者症狀較為典型，因此通過手術治療後，預後較為理想。需要注意的是，糾正瞼外翻後不僅可以改善患者的外觀，同時還能有效預防暴露性角膜炎的復發，即早發現、早治療，可避免患者忍受該病痛反覆發作所帶來的痛苦。