脊髓損傷患者可出現損傷平面以下的截癱,出現截癱的患者,該如何進行步態的訓練?首先在站立訓練前,需要進行直立適應性訓練。該過程中應注意防止體位性低血壓的出現,該過程應循序漸進,不能操之過急,大約需要一週的時間,具體適應時間的長短則取決於損傷平面的高低以及患者的狀況。然後對患者的步行功能進行評估,對於1級以上功能的患者,可以考慮進行步態的訓練。對肌力差的患者而言,需要再長下肢支具的輔助下進行。

具體的步態訓練方法主要採取4點步態法,4點是指用雙柺和膝,踝和足支具進行4點步態的訓練。首先平衡站姿一側柺杖向前通過,提髖提起對側腳,低頭並有向擺動腿的對側,一旦提起腿,把腿如鐘擺一樣向前擺動,一條腿向前平衡站姿,重複上述動作,即可完成步行。訓練時常用的兩種步態為擺至步和擺過步,擺至步相對於擺過步消耗能量小,摔傷的危險也小,初期主要著重於擺至步的訓練。