舌頭上長黑點不一定是癌症，可有以下幾點原因：

1、如果由於進食時食物著色引起，通常情況下一週左右黑點可自行消失；

2、黑點在口腔內長達一個月左右仍未消失，甚至有變大的跡象，需引起患者重視。如果黑點周圍有小衛星樣的黑點，更應引起重視，需及時前往口腔科就診，並進行手術切除，切除後進行病理診斷，除外惡性黑色素瘤。