摘要：本病例患兒於就診前2周出現咽癢、咳嗽、發熱等症狀，前往外院就診後，遵醫囑服用頭孢克洛顆粒2天，病情未改善，遂來我院就診。給予其完善血常規、胸片、支原體檢測等檢查後，根據各項檢查結果以及症狀明確診斷為急性支氣管炎，採用靜滴注射用阿奇黴素以及吸氧等支持治療12天，患兒不適症狀均消失，身體恢復健康。

【基本信息】男、4歲

【疾病類型】急性支氣管炎

【就診醫院】河南省人民醫院

【就診時間】2022年3月

【治療方案】靜脈滴注（注射用阿奇黴素）+支持治療（吸氧、休息）

【治療週期】住院治療12天

【治療效果】不適症狀消失，體溫恢復正常

一、初次面診

患兒男，4歲，來院就診時與家長交流得知，患兒於2周前開始出現咽癢症狀，起初沒有在意。在隨後幾天中，患兒又陸續出現咳嗽、發熱等症狀，前往他院就診後遵醫囑服用頭孢克洛顆粒，用藥兩天症狀未見好轉，遂來我院就診。根據患兒的症狀以及家長對過往表現的描述，初步考慮是支氣管炎，經家長同意後，收入我院進行診治。

二、治療經過

入院後，我安排患兒完善了血常規、胸片以及支原體檢測，血常規結果顯示白細胞、中性粒細胞、血紅蛋白等項目計數下降，淋巴細胞計數升高；胸部X線檢查結果顯示兩肺紋理粗重、紊亂，符合支氣管炎的特徵；支原體抗體IgM實驗的結果為陽性，故明確診斷為支原體感染所致的急性支氣管炎。

將各項檢查結果以及已經明確的診斷結果告知患兒家長，徵得其同意後決定採用靜脈滴注配合吸氧、休息等支持治療的方式來處理患兒的疾病。靜脈滴注所選的藥物是注射用阿奇黴素，該藥物是一種半合成抗生素，可以殺滅多種細菌，其藥效快且藥效持續時間較久，對於支原體感染的急性支氣管炎的治療具有較大幫助。支持治療可以緩解患兒的不適，對於改善病情有一定的促進作用。

三、治療效果

入院後，第1天治療結束後，患兒的咳嗽症狀有一定改善；第3天治療結束後，咳嗽症狀明顯減輕，痰液較剛入院時減少，同時體溫基本恢復正常；住院治療第7天時，患兒僅僅偶爾會有輕微咳嗽，其餘異常的臨床表現均消失；住院治療12天時，複查血常規未見明顯異常，患兒精神狀態較好，體溫正常，無臨床症狀，遂同意出院。

四、注意事項

經過住院治療，患兒的病情得到控制、症狀得以改善，我為此感到十分開心，並於其出院時叮囑要注意以下幾點：

1、兒童的免疫力較差，而目前晝夜溫差大，建議日常生活中做好保暖工作，可以在一定程度上預防疾病的發生；

2、在日常生活中，建議少吃辛辣刺激以及油膩的食物，多吃新鮮的水果蔬菜以及高蛋白食物，在一定程度上有利於增強體質、預防疾病；

3、日常生活中不可過度勞累，應規律作息，保證充足的休息，對身體健康有利。

五、個人感悟

急性支氣管炎是較為常見的兒童呼吸道疾病，主要臨床症狀包括髮熱、咳嗽等。如本例患兒一樣，在患急性支氣管炎後不要慌張，及時前往醫院，在醫生指導下積極進行科學規範的治療後，身體健康可以較快恢復。