心律不整
慢性肺心病常見的心律失常
慢性肺心病又稱慢性肺源性心臟病,為慢性支管炎、慢性阻塞性肺病基礎上併發右心室功能不全,患者可出現體循環淤血等各種體徵以及併發心律失常,常見於以下幾種情況:
1、房性早搏、房性心動過速:慢性肺源性心臟病患者可見房性早搏 及房性心動過速,且以紊亂性房性心動過速較為常見,屬於慢性肺源性心臟病的特徵性心律失常。針對房性早搏以及紊亂性房性心動過速,患者應以原發病的治療為主,通過改善慢性肺源性心臟病的病程,改善低氧血癥二氧化碳瀦留,即可終止上述心律失常發作;
2、心房撲動、心房顫動:慢性肺源性心臟病患者常見房撲、房顫發作,後者可繼發心房附壁血栓形成,並加重患者的症狀、體徵。房撲、房顫可引發血栓栓塞性併發症並惡化心功能,所以患者應在治療原發病的基礎上應用胺碘酮、普羅帕酮等藥物及時轉復房顫,避免血栓栓塞性併發症的發生,改善患者的血流動力學,從而改善預後。