小孩心律不齊的原因包括生理性和病理性原因，如器質性心臟病、精神刺激、緊張、過度勞累、焦慮等因素均會引起心律不齊，常表現為竇性心律不齊或竇性心動過速，主要如下：

1、患兒存在器質性心臟病，如心肌炎、心肌病、心臟外科或介入手術後，均需進行處理，同時醫生應保持警惕，以免導致嚴重後果；

2、先天因素：孩子合併預激綜合徵時，心臟存在旁路，在發熱、感染或勞累的情況下，常表現為心跳加速，嚴重時可達200次/分或230次/分；

3、長QT：由患兒體內基因突變造成；

4、其它：感染、藥物或其它疾病引起酸中毒、電解質紊亂、內分泌紊亂、心肌缺血等，均可導致患兒心律不齊。

綜上，發現孩子心跳出現異常時一定要及時前往醫院就診，明確心律失常的原因並及時治療。