（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理)

摘要：十二指腸息肉主要起源於黏膜上皮組織，大多數患者沒有明顯的臨床表現，但隨著息肉不斷長大，可出現上腹部不適、噁心、嘔吐、消瘦等一系列表現。正如本病例中患者，因感上腹不適、腹脹、噁心前來就診，通過查體以及內鏡檢查，診斷為十二指腸息肉，並給予手術+常規治療，治療後腹痛、腹脹、噁心症狀消失。

【基本信息】女、61歲

【疾病類型】十二指腸息肉

【就診醫院】昆明醫科大學第一附屬醫院

【就診時間】2022年3月

【治療方案】手術治療（內鏡下黏膜切除術）

【治療週期】住院治療4天，1個月門診隨訪

【治療效果】腹痛、腹脹、噁心症狀消失

一、初次面診

2022年3月的某一天，一位60歲的女性患者，因感上腹不適、腹脹、噁心前來就診。觀察患者整體狀況發現，精神可，面色稍蒼白，意識清晰。經過詳細詢問得知，患者此前並無其他不適症狀發生，1周前出現上腹不適，伴噁心、嘔吐症狀，以為腸胃性感冒，故自行服用感冒藥（具體藥物不詳)，症狀無緩解，遂來就診。查體發現，雙肺呼吸音清晰；心音有力，節律規整，各瓣膜聽診區未聞及雜音；腹部觸診無明顯腫塊，按壓疼痛；血常規等基本檢查，顯示無異常；內鏡檢查結果顯示為，十二指腸黏膜，組織一堆，直徑0.1cm。既往體健，無過敏史。初步診斷為十二指腸息肉，為進一步診斷息肉類型，遂收入院。

二、治療經過

患者入院後，繼續完善血糖、血脂、肝腎功能、C反應蛋白等相關檢查，結果均無明顯異常；潛血試驗顯示陰性，說明腸道無出血；明確診斷患者為十二指腸息肉，與患者商議後，同意手術治療。於入院第2天，行內鏡下黏膜切除術(EMR)，切除十二指腸息肉，標本送病理組織學檢查，術中創面少量出血約5ml，創面鈦夾夾閉，術畢。術後病理回報：炎性息肉。手術過程順利，病人無不適，安返病房，術後患者病情相對平穩，未訴胃痛胃脹、噁心嘔吐等不適，於入院第4天安排出院，並囑患者1個月後隨訪。

三、治療效果

經過手術切除後，患者病情相對穩定，患者無明顯不適，無其他不良反應現象，無腹痛腹脹、噁心嘔吐等不適反應，經檢查評估，患者精神尚可，病情得到控制，各項指標均在好轉，於術後第4天時出院。出院後，謹遵醫囑，按時用藥，1個月後的複查中，患者精神狀態良好，食慾逐漸恢復，經內鏡檢查，息肉已切除，腸黏膜表面光滑，質軟，活動度可，病情已得到控制，患者及家人對此也很滿意。

四、注意事項

患者手術成功，順利出院，真心為其感到高興，但是，出院回家後不可掉以輕心。出院後沒有醫生的監管以及督促，患者應自行觀察自身狀況，如果出現持續腹痛，發熱、嘔吐等症狀，及時就診複查；如沒有其他不適症狀，術後1個月也應該自行就診複查。飲食上應合理安排，少食多餐，初期建議進食溫涼流質食物，6天后逐步過渡到正常飲食，以清淡、蒸煮飲食為主；少食油炸、不易消化的食物；半個月內禁酒、禁辛辣刺激食物及禁進食促進腸蠕動藥物。生活方式上，注意調整作息，避免過度勞累，不可以乾重體力活，禁止一切劇烈運動，並且預防跌倒。

五、個人感悟

十二指腸息肉起源於黏膜層，大多數患者沒有臨床症狀，一般經過治療後，如同該患者一樣可以達到臨床治癒的效果，但是還需要患者在術後定期隨訪檢查。對於部分十二指腸息肉有癌變的可能性，應及時發現和治療，對於該病的治癒，具有重要意義。此外，良好的生活方式，充足的睡眠，規律的作息，健康安全的飲食習慣都可以避免疾病侵襲。對於患者而言，良好的心態和情緒對於疾病的治療和恢復同樣重要，患者應建立戰勝疾病的信心，積極配合醫生治療，爭取早日康復。