短暫性腦缺血發作
短暫性腦缺血發作臨床表現
短暫性腦缺血發作根據受累的不同血管,會導致不同的臨床表現。具體如下:
1、如一側大腦前動脈受損,可能會引起對側下肢無力;如果一側大腦中動脈受損,可能會引起對側上肢無力;
2、如果是後循環、椎基底動脈供血不足,甚至可以引起猝倒發作,還可以 引起頭暈、眼震、吞嚥困難等後循環缺血表現;
3、如果影響到眼動脈,甚至可以出現一過性失明。
這些症狀、體徵往往在24小時以內消失。如果持續超過1小時的短暫性腦缺血的診斷需要做進一步的影像檢查來排除,事實上已經發生的腦梗死甚至腦出血,也可以表現出類似的表現。
短暫性腦缺血發作應該針對其病因進行相應治療,如果是血管痙攣導致,可以加用抗血管痙攣的藥物;如果是因為低灌注導致,可以進行擴容或提升血壓;如果是因為微栓子脫落,要加強降脂和抗血小板聚集治療。