心悸的原因
心悸是一種自覺心臟跳動的不適感或心慌感。臨床上能夠誘發心悸出現的原因有很多,可大致分為生理性因素和病理性因素,病理性因素又可分為心源性和非心源性疾病,出現心悸症狀時應及時找到病因,對因治療。
一、生理性因素:
1、激素變化:懷孕後的女性由於體內激素水平變化,會有偶爾心悸的現象;
2、飲食因素:飲酒、喝濃茶或咖啡後,可刺激神經興奮出現心悸;
3、藥物因素:應用某些藥物如腎上腺素、氨茶鹼、阿托品等會出現藥物副作用如心悸的現象,當停藥後症狀可減輕或消失;
4、其他:在劇烈運動、情緒激動、緊張時可出現心悸。
二、病理性因素:
1、心源性疾病:誘發心悸最直接的原因為心律失常,包括快速性心律失常,如頻發室早、頻發房早、室上性心動過速、心房顫動、室性心動過速等。也包括緩慢性心律失常,如竇性心動過緩、房室傳導阻滯等。另外心臟器質性疾病,如發生心肌缺血時,患者除胸悶、胸痛,也會出現反射性的心跳增加,從而感到心悸。心力衰竭也會出現心跳的加快,代償性的增加心臟輸出量,產生心悸的症狀;
2、非心源性因素:電解質紊亂、發熱、貧血以及甲狀腺功能亢進症等疾病,都有可能導致患者出現心悸、胸悶、氣短、乏力等臨床症狀。低血糖發作也經常會出現心悸,伴出汗、手抖、乏力等相應症狀,需要積極治療。此外,一些神經心理問題,也常出現心悸的症狀,如心臟神經症、焦慮症、抑鬱症患者,由於情緒較大波動,從而出現胸悶、胸痛、心悸、頭暈等症狀,這種情況無需過度藥物干預,應找到病因調節患者心理狀態,改善不良心態後,心悸可緩解。