D-二聚體通常＞500μg/L時，考慮發生肺栓塞。但D-二聚體升高程度與栓子的範圍、大小及疾病的嚴重程度並不相關，且D-二聚體本身受多種因素影響，如年齡、炎症、腫瘤等，均會引起D-二聚體升高，並不能以D-二聚體作為單一指標診斷肺栓塞。診斷肺栓塞較準確方法為肺動脈造影，但由於肺動脈造影屬於有創傷性檢查，並不適用於臨床快速診斷肺栓塞。臨床上診斷肺栓塞常用的手段，包括以下幾個方面：

1、影像學檢查：如CT肺動脈造影，又稱肺動脈CTA，可快速明確是否發生肺栓塞，以及栓塞部位、栓子大小及病情嚴重程度等；

2、血液學檢查：如動脈血氣分析，如果患者有肺栓塞，則會出現氧分壓下降、二氧化碳分壓下降等改變；

3、其他檢查：如心電圖檢查，可出現竇性心動過速、V1導聯S波，V3導聯Q波與T波倒置的特徵性改變。超聲心動圖也可提供肺栓塞診斷證據，如出現右心室擴張、肺動脈增寬、左心室呈現梨形心等表現。此外還可完善心肌酶及BNP檢查，均能夠幫助明確是否發生肺栓塞，並判斷危險分級。