肝門部膽管癌手術往往在肝膽外科是比較大的手術,切除肝門部膽管腫瘤之後,有些人會加做半肝切除,之後再做膽腸吻合,可能會出現術後發燒。此時需要判斷清楚是術後正常發燒,還是因為其它感染因素導致的發燒。

建議術後定期隔一天查一次血象,白細胞如果在逐漸下降過程當中,有輕微,不超過37.5℃以上的發燒,相對可以被接受,此時可認為是吸收熱。如果出現高熱超過38.5℃以上,甚至39℃高熱,患者有寒戰,要高度懷疑是否有膽瘻發生,是否在腹腔裡積液發生感染的風險。建議術後儘快做B超,或者做術後上腹部CT平掃,確認是否有積液區。如果有積液區有膽瘻,儘快在B超引導下做穿刺引流,對患者非常必要。發燒時做血培養,根據血培養結果選擇對症抗生素,用合適的抗生素控制感染。