膽管癌患者主要表現無痛性黃疸,手術後黃疸需要根據具體情況分析,如果梗阻的時間比較長且黃疸比較重,稱為重度黃疸,具體分析如下:

1、如果術後黃疸無法減輕需注意有無肝功能衰竭;如果黃疸進一步加重,谷丙、穀草轉氨酶持續下降,膽紅素持續升高叫酶膽分離,此時需警惕肝衰的可能性,肝衰危害比較大;當膽紅素>340mmol/L或400mmol/L以上重度黃疸時,肝細胞損害或肝細胞再生能力比較差,手術對肝細胞的破壞可能進一步加重,短時間內黃疸加重,術後複查膽紅素持續上升,通過保肝或護肝治療,黃疸可逐漸減輕;

2、出院後,如果黃疸開始減輕,後期黃疸又逐漸加深,需考慮有無吻合口狹窄或者腫瘤復發壓迫膽管引起梗阻,造成黃疸加重。