導管內乳頭狀瘤主要症狀是乳頭溢液，包括溢血和溢出淡黃色或無色透明的清亮液體，因導管內乳頭狀瘤是生長在導管內的小腫瘤，通常可通過彩超、核磁檢查來發現。比較大的時候也可以在臨床觸診摸到，它會在導管內生長，刺激周圍的管壁，造成導管損傷，慢慢順著導管溢液，最後通過乳頭排出，這種情況較多見。

導管內乳頭狀瘤的特點是容易多發，除臨床可能觸及到的導管內乳頭狀瘤外，可能在對側或其他象限，多發的情況也比較多見。一旦臨床表現為溢血，應該引起較多重視，應該與臨床經常遇得到的導管內癌相鑑別。

因導管內乳頭狀瘤本身有一定癌變風險，相對其他良性腫瘤，其惡性度及惡變潛能會更高。